[多选题]有助于神经外科重症的评估与监测的项目有
正确答案 :ABCDE
颅内压监测
颅脑CT
经颅多普勒(TCD)
听觉诱发电位
查体
[单选题]关于蛛网膜囊肿的表述错误的是
正确答案 :E
首选手术治疗
[单选题]鞍区肿瘤手术中所谓的第二间隙是指
正确答案 :B
视神经-颈内动脉间隙
解析:依照鞍区手术探查的次序,一般将视神经、视交叉前间隙,视神经-颈内动脉间隙,颈内动脉外侧间隙和视交叉上间隙分别称为第一、二、三、四间隙。第一间隙:视神经与视交叉前间隙;第二间隙:视神经和颈内动脉之间;第三间隙:颈内动脉外侧间隙;第四间隙:视交叉上间隙。
[单选题]休克患者在应用晶体液时,下列错误的是
正确答案 :D
失血性休克补充血容量时,最恰当的晶体液为5%葡萄糖生理盐水
解析:补充血容量是纠正休克引起的组织低灌注和缺氧的关键。应在连续监测动脉血压、尿量和CVP的基础上,结合患者皮肤温度、末梢循环、脉搏幅度及毛细血管充盈时间等微循环情况,判断补充血容量的效果。首先采用晶体液和人工胶体液复苏,必要时进行成分输血。失血性休克时,一般可根据血压和脉率的变化来估计失血量。虽然在失血性休克中,丧失的主要是血液,但在补充血容量时,并不需要全部补充血液,在抽血查血型和交叉配血后,即可自静脉内快速滴注等渗盐水或平衡盐溶液,在45分钟内输入1000~2000ml,如果检查患者的红细胞比容在30%以上,则仍可继续输上述溶液(补充量可达估计失血量的3倍),不必输血;如果失血量大或继续有失血,应接着输入已配好的血液,全血有携氧能力,可改善贫血和组织缺氧,但仍应补充一部分等渗盐水或平衡盐溶液,这种晶体液和血液同用的补充血容量的方法,可补充因钠和水进入细胞内引起的功能性细胞外液减少,降低红细胞比容和凝血因子Ⅰ含量,以减少毛细血管内血液的黏度和改善微循环的血液灌流;输血最好为新鲜血,在补充血容量的过程中,也可采用血浆代替部分血液,血浆可以维持胶体渗透压,防止水分从毛细血管渗出,对以丧失血浆为主的烧伤、腹膜炎等所致的休克有重要作用。而5%葡萄糖生理盐水是高渗液,0.9%葡萄糖生理盐水的才是等渗液。故答案应选D。
[单选题]癫痫选择外科治疗时,最重要的指征是
正确答案 :C
正规药物治疗仍不能控制
解析:药物治疗是癫痫病人主要且必须进行的治疗。很多病人经此治疗后可取得良好的效果。非正规、短期的药物治疗不能证明药物治疗无效。因此在癫痫选择外科治疗时必须注意病人的药物治疗史。
[单选题]糖尿病酮症酸中毒时尿液的气味通常是
正确答案 :D
烂苹果味
[单选题]属于鳞状上皮内病变的是
正确答案 :C
HSIL
[单选题]血磷减低见于
正确答案 :A
Fanconi综合征
[单选题]某患者疑诊为下呼吸道感染,其病原学检查最好的标本是
正确答案 :D
通过气管收集的标本
[单选题]男,25岁。因"感冒"服阿司匹林,每次0.5g,每日3次,两日后呕吐暗红色血液约50ml,粪便隐血(++++),为明确诊断应首选的检查是
正确答案 :D
72小时内胃镜检查
[单选题]喘证的最主要辨证要点为( )
正确答案 :C
辨虚实
[单选题]中风中,中经络与中脏腑的主要区别在于( )
正确答案 :C
神志改变
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