[单选题]患者女性，36岁，孕1产0，孕39周+2天，会阴侧切加产钳助娩一活婴，胎盘、胎膜剥离完整，产后4小时阴道持续流血，共约600ml。查体：血压90／60mmHg，脉搏100次／分，宫底脐下一指，轮廓清，该患者引起产后出血的原因最可能是

正确答案 ：B

软产道损伤

解析：产后出血的主要原因依次为：宫缩乏力、胎盘因素、软产道裂伤和凝血功能障碍。该患者为高龄初产，有产钳助娩史，子宫收缩好，胎盘、胎膜剥离完整，因此最可能为软产道损伤引起出血。

[单选题]急性胃肠功能障碍诊断依据中，下列错误的是

正确答案 ：E

脓毒症

[单选题]休克早期，每小时尿量

正确答案 ：A

<25ml

解析：每小时尿量<25ml，提示肾血容量不足，肾功能趋于衰竭。

[单选题]男，32岁，腹外伤，休克。经抗休克治疗好转。24小时后发生休克，最可能的原因是

正确答案 ：C

脾破裂

解析：部分病人外伤后发生脾包膜下破裂，36～48小时后血肿冲破包膜才表现出典型的症状，称延迟性脾破裂。另外少数病人脾破裂后由于周围组织的包裹形成局限性血肿，以后再度破溃引起大出血。

[单选题]下列并发症中仅在锁骨下静脉穿刺术才会出现的是：

正确答案 ：B

乳靡胸

[单选题]为了不遗漏重要的伤型，在体格检查中遵循的检查顺序

正确答案 ：A

“CRASHPLAN”

[单选题]烧伤急性液体渗出期约（ ）时间达高峰

正确答案 ：B

8小时

[单选题]改良早期风险评分中的项目不包括

正确答案 ：B

舒张压

解析：早期发现重症患者是危重病治疗的关键，改良早期风险评分是ICU医师常采用的评分体系，项目包括：收缩压、体温、心率、呼吸和意识状态。

[单选题]严重肝脏疾病伴有凝血因子缺乏出血，患者输血宜首选

正确答案 ：B

新鲜冰冻血浆

[单选题]患儿男性，6个月，发热、咳嗽1天，气促半天就诊。查体：T38.2℃，R60次∕分，P120次∕分，烦躁，哭声嘶哑，吸气时有“三凹征”，口周轻度发绀，咽红，扁桃体Ⅱ度肿大、充血，无脓性分泌物。心（－），双肺呼吸音粗，无啰音，腹部（－）。诊断首先考虑

正确答案 ：A

急性喉炎

解析：小儿喉与声门下黏膜较成人疏松，急性喉炎等局部炎症容易引起呼吸道梗阻，患儿表现为呼吸道感染与喉梗阻症状与体征，故首先考虑急性喉炎。

[单选题]内源性医院内肺部感染致病菌的最主要来源是

正确答案 ：A

胃肠道和口咽部定植菌

[单选题]以下选项中，不是心悸病因病机的是（ ）

正确答案 ：E

痰饮凝心

[单选题]内伤咳嗽治宜（ ）

正确答案 ：C

扶正补虚，祛邪止咳

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