• [单选题]尿毒症患者透析治疗一般不出现以下哪种情况
  • 正确答案 :E
  • 持续性的幻觉、妄想综合征

  • 解析:尿毒症患者经透析后部分会产生透析性脑病或称为"透析失衡"综合征。这是由于透析时血和脑脊液中尿素比例失调,脑脊液渗透压升高,引起颅内压升高与脑细胞肿胀所致,表现为头晕、头痛、呕吐、情绪波动、抽搐及意识障碍等。透析的慢性作用可造成透析性痴呆(dialysis dementia),这一综合征通常出现在长期透析的患者中,其确切机制尚不清楚,可能与透析液铝含量增高有关。

  • [单选题]下列癔症性痉挛障碍的临床特点中,错误的是
  • 正确答案 :E
  • 常有咬破舌头,小便失禁等情况

  • 解析:癔症性痉挛障碍最需要与癫痫大发作相鉴别,前者是在情绪激动或受到暗示时发生,可出现类癫痫大发作样表现,如角弓反张等,但没有大小便失禁,一般不会出现摔伤,唇舌咬伤。因此选项E的描述是错误的。

  • [单选题]下列哪项不是癔症分离性障碍的临床表现
  • 正确答案 :E
  • 无明显的自我意识障碍

  • 解析:癔症分离障碍主要表现为急骤发生的意识范围狭窄、具有发泄特点的情感暴发、选择性遗忘以及自我身份识别障碍,这类患者自我意识障碍常很突出,有些症状具有发作性,发作过后,意识迅速恢复正常。

  • [单选题]下列关于多动综合征预后的说法中正确的是
  • 正确答案 :A
  • 随年龄增长,无目的性的过度活动的水平降低

  • 解析:有20%的人在青春期有犯罪行为及物质滥用;成人多动综合征常伴有焦虑和抑郁,成人中有1%~2%的多动综合征;长期合理治疗,到成人时预后不好者仅占治疗组的五分之一以下。

  • [单选题]现代心理治疗和民间疗病术的关系是
  • 正确答案 :E
  • 两者都运用了心理影响技术

  • 解析:大多数现代心理治疗学派不涉及超自然和神秘主义(也有少数例外),但由于心理治疗和人的内心世界紧密联系,因此并不完全符合自然科学的基本范式:可量化,可重复,可证伪。民间疗病术的方法论基础通常是象征性和形而上的,但其技术和心理治疗有不少相通之处,比如暗示、说服和设置等。

  • [单选题]患者,男性,15岁。4个月前急性起病,意识清晰,言语难以理解,行为幼稚怪异,本能意向亢进,片段性耳闻人语幻听,被跟踪感。以下哪种治疗最合适
  • 正确答案 :B
  • 药物治疗

  • 解析:此病人年龄15岁以思维障碍、行为紊乱、本能意向亢进为主要表现,起病急,病前无诱因,意识清晰,最符合青春型精神分裂症发作期的表现。不适合做心理治疗。应该首选药物治疗。

  • [单选题]关于精神障碍的第三级预防,下列说法错误的是
  • 正确答案 :E
  • 及时治疗和护理,缩短住院时间,使患者早日返回家庭及社区

  • 解析:精神障碍的第三级预防为防止疾病复发,做好精神障碍患者的康复训练,最大限度的促进患者生理、心理、社会和职业功能的恢复,减少功能残疾,提高患者的生活质量,力争回归社会。故选E。

  • [多选题]患者男,40岁,因“情绪低落、坐立不安、躯体不适、睡眠差反复发作10余年,加重伴消极想法2周入院”,曾单用帕罗西汀40mg/d和文拉法辛150mg/d各2个月余,疗效不佳,下一步治疗方案可考虑
  • 正确答案 :ACDE
  • 合并丙戊酸钠

    合并米氮平

    合并丁螺环酮

    合并非典型抗精神病药

  • 解析:SSRIs类应避免与MAOLs等合用,否则易致5-HT综合征。

  • [单选题]下列哪条不符合精神分裂症Ⅱ型的临床特点
  • 正确答案 :B
  • 对神经阻滞药反应良好

  • 解析:Ⅱ型对神经阻滞药反应不良。

  • [单选题]以下哪一项不是急性应激障碍的特征 ( )
  • 正确答案 :D
  • 病程一般不超过3个月

  • 解析:临床表现的初期为“茫然”阶段,以茫然、注意狭窄、意识清晰度下降、定向困难、不能理会外界的刺激为特点;随后,患者可以出现变化多端、形式丰富的症状,包括对周围环境的茫然、激越、愤怒、恐惧性焦虑、抑郁、绝望以及自主神经系统亢奋症状,如心动过速、震颤、出汗、面色潮红等。有时,患者不能回忆应激性事件。这些症状往往在24-48小时后开始减轻,一般持续时间不超过3天。

  • [单选题]六淫致病,具有发病急、变化快特点的邪气是( )
  • 正确答案 :A
  • 风邪


  • [单选题]寒邪的性质和致病特点是( )
  • 正确答案 :E
  • 其性凝滞


  • [多选题]五行学说对人体生理现象的解释体现在( )
  • 正确答案 :ABCDE
  • 说明五脏的生理特性

    说明五脏和六腑的相互关系

    阐释五脏的相互关系

    阐释五脏和经脉的相互关系

    阐释脏腑的表里关系


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