[单选题]一对恋人来到某妇幼保健院做婚检。检查结果发现男方患有梅毒,男方担心女友离开自己,要求医生为自己保密。女方则要求医师告知其男友的真实情况。从医学伦理学的角度分析,最合理的是
正确答案 :B
医师应该告知女士真实情况,但对外保密
解析:隐私权是指自然人享有的对其个人的、与公共利益无关的个人信息、私人活动和私有领域进行支配的一种人格权。而在医疗活动过程中,所谓患者的隐私权是指患者拥有保护自身的隐私部位、病史、身体缺陷、特殊经历、遭遇等隐私。该患者患有梅毒,梅毒主要通过性传播,会给女友带来损害,该医生有义务告诉其女友,但应对外保密。故选B。
[单选题](2012)属于乙类传染病但采取甲类传染病预防和控制措施的疾病是
正确答案 :B
传染性非典型肺炎
解析:传染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽、脊髓灰质炎、人感染高致病性禽流感,四种乙类传染病按甲类传染病管理,采取预防、控制措施。
[单选题]婴幼儿支气管肺炎所致的支气管扩张症
正确答案 :A
多发生于左下叶支气管
解析:支气管-肺组织感染和阻塞婴幼儿麻疹、百日咳、支气管肺炎等感染,是支气管-肺组织感染和阻塞所致的支气管扩张最常见的原因,因婴幼儿支气管壁薄弱、管腔较细狭,易阻塞,反复感染破坏支气管壁各层组织,或细支气管周围组织纤维化,牵拉管壁,致使支气管变形扩张。病变常累有两肺下部支气管,且左侧更为明显。
[单选题]发生结核性胸腔积液的患者,首要处理原则是
正确答案 :E
尽快抽尽胸腔积液
解析:结核性胸膜炎胸水蛋白含量高,容易引起胸膜粘连,原则上应尽快抽尽胸腔内积液或肋间插细管引流,可解除肺及心、血管受压,改善呼吸,使肺功能免受损伤。抽液后可减轻毒性症状,体温下降,有助于被压迫的肺迅速复张。但过快过多抽液可使胸腔压力骤降,发生复张后肺水肿或循环衰竭。故选择E。
[单选题]男,24岁。剧烈持续性腹痛入院,经检查诊断为急性化脓性腹膜炎。其手术指征中下列哪项是错误的
正确答案 :C
急性输卵管炎所致的腹膜炎
解析:手术治疗通常适用于病情严重,非手术疗法无效者,其指征是:①腹腔内原发病灶严重者,如腹内脏器损伤破裂、绞窄性肠梗阻、炎症引起肠坏死、肠穿孔、胆囊坏疽穿孔、术后之胃肠吻合口瘘所致之腹膜炎。②弥漫性腹膜炎较重而无局限趋势者。 ③病人一般情况差,腹腔积液多,肠麻痹重,或中毒症状明显,尤其是有休克者……④经保守治疗(一般不超过12小时),如腹膜炎症与体征均不见缓解,或反而加重者。⑤原发病必须手术解决的,如阑尾炎穿孔、胃、12指肠穿孔等。急性输卵管炎所致的腹膜炎一般情况较轻,无需手术,故选C。
[单选题]初孕妇,24岁。妊娠38周,未作系统产前检查,自诉孕前血压正常。3天前突觉头痛且逐渐加重。查体:BP166/112mmHg,双下肢水肿(++)。24h蛋白尿5g。血细胞比容042。此时首要的处理措施是
正确答案 :E
缓慢静注25%硫酸镁
解析:根据题中信息:孕前血压正常,现收缩压≥160mmHg、舒张压≥110mmHg,蛋白尿≥5g/24h,头痛且持续加重等符合重度子痫前期的诊断。子痫前期的治疗原则为镇静、解痉,有指征地降压、利尿,密切监测母胎情况,适时终止妊娠。收缩压≥160mmHg和(或)舒张压≥110mmHg的高血压孕妇必须降压治疗,硫酸镁可以解除血管痉挛、预防重度子痫前期发展成为子痫,是防治子痫的首选。故选E。
[单选题]唐氏综合征按染色体核型分析,最常见的是
正确答案 :A
标准型
解析:唐氏综合征即21-三体综合征,又称先天愚型或Down综合征,是由染色体异常(多了一条21号染色体)而导致的疾病。按染色体核型分析可将唐氏综合征患儿分为三型:①标准型:占全部病例的95%;②易位型;③嵌合体型。故本题答案为A。
[单选题]卵巢内胚窦瘤标记物是
正确答案 :D
血清AFP
解析:肿瘤标志物:CA125(上皮性卵巢癌)、AFP(内胚窦瘤)
[单选题]沿海喜食海产品的地区发生的细菌性食物中毒以下列哪项较为多见
正确答案 :D
副溶血性弧菌
解析:海产品中毒多为副溶血性弧菌。
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