[单选题]下列不符合颅内动脉瘤破裂出血临床表现的是
正确答案 :E
过度灌注综合征
解析:脑过度灌注综合征(cerebral hyperperfusion syndrome,CHS)是一种发生在颈动脉内膜剥脱术后或颈动脉支架植入术后的并发症,临床表现:①额颞部、眼眶周围的搏动性头痛,有时呈弥散性和眼面部的疼痛;②恶心、呕吐、意识障碍、脑水肿和视力损害;③癫痫;④神经功能损害;⑤颅内或蛛网膜下腔出血。其与颅内动脉瘤破裂出血的病因、发病机制、出血部位等都有很大不同。本题除选项A至D外,可因蛛网膜下腔出血,由于红细胞、血红蛋白分解产物的作用,导致脑脊液的吸收和循环障碍,形成交通性脑积水,出现相应临床表现。
[单选题]有关颅内压增高的患者采取如下哪些措施是恰当的
正确答案 :B
慎行腰穿
解析:对于颅内压增高的患者,腰穿并不一定反映真实的颅内压,引流脑脊液更有加大脑、脊髓蛛网膜下腔压力差,诱发脑疝的危险,故不宜贸然进行。对于一侧半球病变所致高颅压,同侧脑穿因脑室可能缩小、变形、移位而难以成功;对侧脑穿则可加重病变侧脑移位,诱发脑疝,应视为禁忌。脑室分流术仅适用于一部分脑积水患者,不适用于所有颅内压增高患者。
[单选题]患者老年男性,既往慢性肝病多年,近期体检发现甲胎蛋白阳性,复查2次均为阳性,肝功能正常,肝区触诊无异常,考虑早期肝癌。以下检查对肝癌定位最准确的是
正确答案 :D
CT检查
解析:在以上诊断措施中,CT检查可以发现体积最小的肝脏肿瘤。
[单选题]中心型椎体结核多见于
正确答案 :B
10岁以下的儿童
[单选题]下列甲状腺疾病中,不需采取特殊治疗的是
正确答案 :A
青春期甲状腺肿
解析:单纯性甲状腺肿的治疗中必须注意不是所有都需要手术!
青春发育期或妊娠期的生理性甲状腺肿不需要给药物治疗,应多食含碘丰富的海带、紫菜等。所以答案选择A。
[单选题]对上消化道大出血病因的描述错误的是
正确答案 :C
门静脉高压症患者发生上消化道大出血的原因均是胃底食管曲张静脉破裂
解析:门静脉高压患者亦可能出现十二指肠溃疡,并发出血
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