[单选题]以细胞免疫为主的是

正确答案 ：B

结核病

解析：结核病是由结核杆菌感染引起的慢性传染病，以细胞免疫为主。

[单选题]氨基苷类抗生素的不良反应是

正确答案 ：B

耳蜗听神经损伤

解析：氨基苷类抗生素的主要不良反应有耳毒性、肾毒性、神经肌肉阻断及过敏反应，故选B 。

[单选题]与肝癌相关的肿瘤抗原是

正确答案 ：B

AFP

解析：与肝癌相关的肿瘤抗原是AFP即甲胎蛋白。

[单选题]阿片类物质戒断综合征出现的时间一般为停药后

正确答案 ：B

6～12小时

解析：阿片类戒断综合征：症状于停药后6～12小时出现，表现为强烈渴求阿片类药物，流涕流泪、肌肉疼痛或抽筋、胃肠痉挛、恶心、呕吐、腹泻、瞳孔扩大、反复寒战、心动过速、睡眠不安。

[单选题]肛周脓肿的穿刺液为

正确答案 ：E

黄绿色稠厚液体，带有粪便样特殊臭味

解析：此题是概念分析题。肛周脓肿的常见致病菌多为多种病菌的混合感染，多为大肠埃希菌和厌氧菌混合感染，因此所形成的脓液符合选项E的特征。

[单选题]桡骨头半脱位易发生的年龄是

正确答案 ：E

5岁以下

解析：桡骨头半脱位多见于5岁以下小儿 。主要因为5岁以下小儿桡骨头未发育好，桡骨颈部环状韧带薄弱，提拉情况下桡骨头向远端滑移，恢复原位时，环状韧带上半部嵌压在肱桡关节内 。

[单选题]病侧呼吸动度减弱，伴叩诊为鼓音、呼吸音消失者，见于

正确答案 ：D

气胸

解析：鼓音见于肺内有大的含气腔，见于气胸及直径大于3～4cm的浅表肺空洞。如空洞性肺结核。

[单选题]心动周期中左室容积最大的时期是

正确答案 ：E

心房收缩期末

解析：心动周期中左室容积最大的时期是心房收缩期末。当室内压下降到低于心房压时，血液冲开房室瓣进入心室，心室容积迅速增大，称快速充盈期。在这一期间进入心室的血液约为心室舒张期总充盈量的2/3，之后血液进入心室的速度减慢，为减慢充盈期，心室容积进一步增大。在心室舒张期的最后0.1s，下一个心动周期的心房收缩期开始，由于心房的收缩，可使心室的充盈量再增加10%～30%，此时正是心房收缩期末，此时的左室容积最大。故答案为E。

[单选题]男，42岁。间断水肿2年，乏力2个月。查体：BP155/100mmHg，心肺腹未见异常，下肢凹陷性水肿，实验室检查：尿RBC20～25/HP，为异形红细胞，尿蛋白定量1.9g/d，血Hb98g/L，Scr202μmol/L，B超示双肾稍萎缩。最可能的诊断是（ ）

正确答案 ：E

慢性肾小球肾炎

解析：慢性肾小球肾炎临床表现呈多样性，蛋白尿、血尿、高血压、水肿为其基本临床表现，可有不同程度肾功能减退，病情时轻时重、迁延，渐进性发展为慢性肾衰竭。实验室检查多为轻度尿异常，尿蛋白常在1～3g/d，尿沉渣镜检红细胞可增多，可见管型。血压可正常或轻度升高。

[单选题]肾小球源性血尿的特点是

正确答案 ：A

变形红细胞尿

解析：镜下红细胞大小不一形态多样为肾小球性血尿。（A对）。终末血尿系排尿终末膀胱收缩出血所致，是肾结核血尿的特点（B错。）有痛血尿多见于尿路结石血尿（C错）。依出现的先后顺序分为初始血尿、终末血尿及全血尿，初始血尿仅在排尿开始时尿内有血，提示病变位于膀胱颈部或尿道（D错）。膀胱或前列腺出血尿色鲜红，有时有血凝块（E错）。

[单选题]下列关于类风湿因子(RF)与类风湿关节炎(RA)描述，不正确的是

正确答案 ：E

RF阳性是诊断RA的必备条件

解析：类风湿因子(RF)见于70%的类风湿关节炎患者，对诊断有一定帮助，但是RF的特异性较差，多种结缔组织病（如干燥综合征、系统性红斑狼疮、系统性硬化病）、一些感染性疾病、肿瘤，以及5%的正常人群血清中亦可检测到，因此RF阳性患者不一定是类风湿关节炎，阴性也不一定不是类风湿关节炎。

[单选题]男，14岁，发热，干咳伴全身肌瘫2天，胸部X线片示间质性肺炎，同班级中数人有类似症状。治疗首选的是

正确答案 ：E

阿奇霉素

解析：1.非典型肺炎的可能性大，非典型肺炎，简称非典型性肺炎，其实是一个总称，泛指所有由某种未知的病原体引起的肺炎。这些病原体，有可能是冠状病毒、肺炎支原体、肺炎衣原体或军团杆菌引起的肺炎症状，也可泛指不是由细菌所引起的肺炎症状。支原体肺炎是这类肺炎最重要的致病原因，除此之外其他病原还包括了退伍军人病菌、鹦鹉热、甲型流感并发肺炎等。以上几个选项中，只有阿奇霉素最适合，阿奇霉素适用于肺炎链球菌、流感嗜血杆菌以及肺炎支原体所致的肺炎。2.考虑诊断为肺脓肿，吸入性肺脓肿首选青霉素，若青霉素不敏感可用克林霉素，血源性肺脓肿多为葡萄球菌和链球菌感染，可选用青霉素或者头孢菌素，给的几个选项中，只能选择头孢唑啉。

[单选题]男，45岁。饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛10小时，吐后胀痛不缓解。无慢性胃病史。最可能的诊断是

正确答案 ：C

急性胰腺炎

解析：胰腺炎的病因和发病机制。

[单选题]男，59岁，反复发热半个月。查体：T38.5℃，双侧颈部和腹股沟淋巴结肿大，最大者2cm×2cm，无压痛，肝脾不大。CT示右侧胸腔中等量积液，穿刺后胸水细胞学检查见大量淋巴瘤细胞。根据目前资料，该患者的临床分期是

正确答案 ：B

Ⅳ期B

解析：根据淋巴瘤的分布范围按照Ann Arbor提出的HL临床分期方案分期。Ⅳ期为1个或多个结外器官受到广泛性或播散性侵犯，伴或不伴淋巴结肿大，肝或骨髓只要受到累及均属Ⅳ期。无症状者为A有症状为B，全身症状包括三个方面①发热38℃以上连续3天以上且无感染原因，②6个月内体重减轻10%以上③盗汗即入睡后出。

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