[单选题]急性肾盂肾炎的热型常为

正确答案 ：C

间歇热

解析：疟疾和急性肾盂肾炎发热是间歇热最典型的疾病；稽留热体温常在39℃以上，昼夜体温变动范围较小，一般上午体温较下午低，但24小时内波动不超过1℃，可持续数天或数周，体温可渐退或骤退，临床上常见于大叶性肺炎、肠伤寒等疾病的急性期。弛张热又称败血症热型，是指体温常在39℃以上，波动幅度大，24小时内波动范围超过1℃。但最低体温仍高于正常体温。常见于败血症、化脓性炎症、重症肺结核、川崎病、晚期肿瘤等。不规则热，指发热时体温波动的范围极不规则，持续时间也不一定，体温曲线毫无规律。体温常在38℃左右或波动于37～40℃之间。临床可见于多种疾病，如上呼吸道感染、支原体肺炎、肺结核、胸膜炎、感染性心内膜、风湿热、白血病等。波状热是由布鲁氏菌引起的人畜共患性传染病的典型热型。

[单选题]患儿，男，4岁。发热2天伴咽痛。查体：咽部充血，咽腭弓、悬雍垂、软腭处可见2～4mm大小疱疹。最可能的病原体是( )。

正确答案 ：A

柯萨奇A组病毒

解析：急性疱疹性咽峡炎多由柯萨奇病毒A组引起，表现为明显咽痛、发热，病程约为1周。查体可见咽部充血，软腭、腭垂、咽及扁桃体表面有灰白色疱疹及浅表溃疡，周围伴红晕。多发于夏季，多见于儿童，偶见于成人。

[单选题]患者，女，65岁。冠心病心绞痛史8年。无高血压史，夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa)。经心电图检查，诊断为急性前壁心肌梗死。上述患者出现频发室性期前收缩，有时呈短暂室速，最恰当的处理是( )。

正确答案 ：C

静脉使用利多卡因

解析：阵发室速必须尽快终止：利多卡因首剂50～100mg，缓慢静脉注射，后以1～2mg/min维持，这是急性心肌梗死患者的首选。

[单选题]男性，40岁。因类风湿关节炎经常服用吲哚美辛，近日关节痛加剧，吲哚美辛25mg，每日2次，昨日发现大便黑色来诊，查粪隐血(+)。最可能的诊断是

正确答案 ：D

急性胃黏膜病变

[多选题]关于尿路结石的病理，下列说法正确的是( )

正确答案 ：ABCDE

绝大多数输尿管结石继发手肾结石

可引起尿路梗阻

不会引起恶性变

尿路梗阻和感染可促发结石形成

损伤黏膜导致血尿

[单选题]侵袭性牙周炎发病可始于青春期前后，年龄一般在( )以下，牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例，患者的菌斑、牙石量很少，牙龈表面的炎症轻微，但却已有深牙周袋，快速的骨吸收和附着丧失。有家族聚集性。

正确答案 ：D

35岁

解析：侵袭性牙周炎发病可始于青春期前后，年龄一般在35岁以下，牙周组织破坏程度与局部刺激物的量不成比例，患者的菌斑、牙石量很少，牙龈表面的炎症轻微，但却已有深牙周袋，快速的骨吸收和附着丧失。有家族聚集性。

[多选题]使用肿瘤化疗药物的注意点有( )

正确答案 ：ACE

配制药液应在短时间内使用

使用前要了解病人血常规及肝、肾功能

注射拔针前要抬高患肢

[单选题]下列疾病中，最常表现为呼气性呼吸困难的疾病是

正确答案 ：E

支气管哮喘

解析：呼气性呼吸困难特点是：呼气费力，呼气时间延长而缓慢，常伴有哮鸣音。发生机制是肺泡弹性减弱和/或小支气管狭窄阻塞。常见于支气管哮喘、喘息型慢性支气管炎、慢性阻塞性肺气肿、弥漫性泛细支气管炎等。吸气性呼吸困难特点是：吸气费力，重者由于呼吸肌极度用力，胸腔负压增大，吸气时胸骨上窝、锁骨上窝和肋间隙明显凹陷，称“三凹征”。发生机制是各种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄以及梗阻，如急性喉炎、喉水肿、喉痉挛、喉癌、气管肿瘤、气管异物等。

[单选题]患者，男，28岁。近1年来，常出现鼻痒、阵发性喷嚏、大量清水样涕、鼻塞。自我感觉嗅觉减退。查体见鼻腔黏膜苍白、水肿，以下鼻甲变化最明显，鼻腔有大量清涕。该患者最可能的诊断是

正确答案 ：C

变应性鼻炎

解析：①急性鼻炎：鼻痒、喷嚏、鼻塞、水样涕、嗅觉减退和闭塞性鼻音。继发细菌感染后，鼻涕变为黏液性、黏脓性或脓性。可有发热、头痛、倦怠，小儿可出现高热、惊厥。鼻腔黏膜充血、肿胀，下鼻甲肿大，总鼻道或鼻底有较多分泌物，初为水样，后渐变为黏液性、黏脓性或脓性。②慢性鼻炎：主要表现为鼻塞、多涕，或伴有闭塞性鼻音、嗅觉减退、耳鸣或耳闭塞感、咽干、咽痛等。鼻腔黏膜充血肿胀，以下鼻甲最明显。鼻腔分泌物为黏液性或黏脓性。③变应性鼻炎：发作时以鼻痒、阵发性喷嚏、大量清水样涕、鼻塞为主要特征，并有不同程度的嗅觉减退。鼻腔黏膜苍白、水肿，以下鼻甲变化最明显，鼻腔有大量清涕。④急性鼻窦炎：多继发于急性鼻炎，可有发热、鼻塞、脓涕、头痛或鼻局部疼痛。检查：鼻黏膜充血、肿胀，鼻腔内可见大量脓性或黏脓性鼻涕，各鼻窦靠近体表处可有压痛。⑤慢性鼻窦炎：鼻窦炎症状持续超过12周即为慢性鼻窦炎。主要表现为鼻塞、脓涕、嗅觉减退，头痛多不明显或为钝痛，鼻腔检查：鼻黏膜呈慢性充血、肿胀、肥厚，中鼻甲肥大或息肉样变，中鼻道狭窄、黏膜水肿或息肉形成。

[单选题]全身冻伤后出现局部水肿、水疱损害，知觉迟钝，为

正确答案 ：B

Ⅱ°冻伤

解析：全身冻伤后局部麻木刺痛，皮肤苍白发凉等；冻伤后按其损伤程度分为四度：Ⅰ°冻伤：局部轻度肿胀，红斑损害，稍有麻木痒痛。1周后脱屑愈合。Ⅱ°冻伤：局部水肿，水疱损害，知觉迟钝。2~3周后，如无感染，可痂下愈合，少有瘢痕。Ⅲ°冻伤：局部由苍白转为黑褐色，可出现血性水疱，知觉消失。4~6周后，坏死组织脱落形成肉芽创面，愈合缓慢，留有瘢痕。Ⅳ°冻伤：伤及肌肉、骨骼等组织，甚至肢体干性坏疽。对复温无反应，感染后变成湿性坏疽，中毒症状严重。治愈后多留有功能障碍或残疾。

[单选题]按摩法治疗头痛，后头痛选用的穴位是

正确答案 ：A

风池

解析：按摩法治疗头痛，前头痛加揉印堂2分钟。后头痛加揉双侧风池2分钟。头顶痛加揉百会1分钟。

[单选题]咳嗽属于痰热壅肺者，宜选用的中成药是

正确答案 ：E

橘红丸

解析：橘红丸以橘红与浙贝为君药，具有清肺、化痰、止咳之功，用于痰热咳嗽，痰多，色黄黏稠，胸闷口干者。

[单选题]男，34岁。腹部砸伤4小时。查体见四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛。有移动性浊音，肠鸣音消失。该患者目前应进行的处理不包括

正确答案 ：D

给予镇痛和镇静药

解析：腹部闭合性损伤治疗原则：观察期间不能随意搬运患者、禁食、禁用镇痛药，以免延误病情。对于腹痛患者，在诊断末完全明确、治疗方案没有确定前，不宜使用强力镇痛药物，以免掩盖病情。

查看原题 查看所有试题