[单选题]患者男,双下肢无力、行走不稳1年,查体双股部中段以下皮肤针刺觉减退,右胫前肌肌力减弱,双膝腱反射减弱,双下肢病理征阳性。患者可能的病变部位是
正确答案 :D
胸腰段
解析:患者的感觉障碍平面在臀部,髋部下出现运动障碍,考虑病变部位在胸腰段。
[单选题]治疗慢性骨髓炎最有效的疗法是 ( )
正确答案 :E
手术治疗
解析:慢性化脓性骨髓炎的治疗,一般采用手术、药物的综合疗法,即改善全身情况,控制感染与手术处理,最有效的是手术治疗。
[单选题]关于类风湿关节炎错误的是 ( )
正确答案 :C
病因与感染等因素无关
解析:RA的发病可能与遗传、感染、性激素等有关。RA关节炎的病理主要有滑膜衬里细胞增生、间质大量炎性细胞浸润,以及微血管的新生、血管翳的形成及软骨和骨组织的破坏等,故本题答案C错误。
[单选题]患者,女性,35岁。颈肩部疼痛伴左上肢放射性疼痛3个月。体格检查:颈部活动受限,颈部肌肉紧张。左牵拉试验(+)。最可能的诊断是
正确答案 :D
神经根型颈椎病
解析:患者颈部疼痛并有放射痛,牵拉试验(+),考虑是神经根型颈椎病。
[单选题]青年男性,3小时前车祸致左股骨上段骨折,骨端外露,X线片示为小斜型骨折,此时该患的最佳治疗是
正确答案 :B
清创,骨折复位,髓内针内固定加外固定
解析:开放性骨折,时间较短,可考虑一期清创,骨折复位内固定,但清创需彻底。故选B。
[单选题]女,45岁,急性肠梗阻4天,已给予禁食、胃肠减压、补液等治疗,今查血钾2.5mmol/L,关于补钾原则不正确的说法是
正确答案 :E
只有静脉补钾才能纠正低钾血症
解析:静脉补钾的原则是每日补氯化钾总量不宜超过100mmol、补氯化钾的浓度宜低于0.3%、补氯化钾的速度一般不宜超过20mmol/h、每小时尿量超过40ml后,可静脉输给氯化钾溶液。除了静脉补钾外,能口服者尽可能口服补钾。因此E是错误的。
[单选题]闭合性成人股骨干骨折可引起
正确答案 :C
脂肪栓塞
解析:股骨干骨折处髓腔内血肿张力过大,骨髓被破坏,脂肪滴进入破裂的静脉腔内,可引起脂肪栓塞。
[单选题]女性,17岁,腰痛半年伴低热,近日发现左股外侧肿、胀,皮肤破溃并不断有脓液渗出。查体:体瘦,腰部明显叩痛,左股外侧可见皮肤窦道,压迫腰部有脓液溢出。病变原发部位很可能在
正确答案 :A
腰椎体
解析:依据题目中的描述,考虑是腰椎结核的冷脓肿,原发部位应该在腰椎体。
[多选题]以下哪几项组成组织修复过程中的肉芽组织
正确答案 :ACE
内皮细胞
成纤维细胞
新生血管
解析:肉芽组织由新生薄壁的毛细血管以及增生的成纤维细胞构成,并伴有炎性细胞浸润,肉眼表现为鲜红色,颗粒状,柔软湿润,形似鲜嫩的肉芽故而得名。本题答案选择ACE。
[单选题]阳明经头痛的部位是( )
正确答案 :C
前额及眉棱处
[多选题]在血证的治疗上,应注意( )
正确答案 :ABCDE
止血不留瘀
血证初起禁用大量凉血止血药
夹有血块者,忌单纯使用止血药
瘀阻出血慎用炭类止血药
分证分型辨证论治
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