正确答案: D

近事遗忘

题目：记忆力障碍在脑器质性精神障碍的初期表现为

解析：近记忆障碍常为首发及最明显症状。

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[单选题]男，19岁，因易激惹冲动伤人半年来院就诊。患者半年前开始出现情绪不稳、易兴奋发怒，拒绝上学，并出现小偷小摸、毁物伤人和打架斗殴等，无错幻觉，无思维障碍，理解力及计算力一般。查体：神志清楚，双眼角膜边缘可见灰绿色色素环；四肢出现粗大震颤，肝脾肋下触及2～3cm，质硬。头颅CT正常。病人最可能的诊断是

肝豆状核变性

解析：患者青少年期起病，出现情绪高涨，行为异常，敌对和反社会人格改变，临床上存在锥体外系症状、角膜色素环、肝硬化。考虑肝豆状核变性可能性大，下一步可根据角膜K-F环、血清铜蓝蛋白显著降低和或肝铜增高确诊。

[单选题]目前被我国学者常用的精神障碍分类系统有哪些

以上都是

解析：目前常用的精神障碍分类系统有：①疾病及有关健康问题的国际分类，目前已出版到第10版，其中第五章是关于精神障碍的分类；②美国的精神障碍诊断与统计手册，目前为DSM－Ⅳ；③中国精神疾病分类及诊断标准，目前为第3版。

[单选题]关于甲状腺功能减退伴发的精神障碍的临床表现，错误的是

智能障碍仅见于呆小病

解析：甲状腺功能减退的主要表现有：智力障碍、意志障碍、情感反应迟钝，见于呆小症；智力障碍、幻觉或妄想状态、意识障碍，见于成人甲状腺功能减退；老年甲状腺功能减退多为缓慢起病。