[单选题]经皮肾镜取石或碎石术为
正确答案 :D
肾结石
解析:经皮肾镜取石或碎石术适用于大于2.5cm的肾盂结石及肾下盏结石。对结石远端尿路梗阻、质硬的结石、残留结石,有活跃性代谢疾病及需要手术者尤为适宜。故1题选D。尿道结石多来自肾和膀胱,典型症状是排尿困难,点滴状排尿,伴尿痛,重者发生急性尿潴留及会阴部剧痛,故2题选C。尿酸结石质硬,光滑,多呈颗粒状,黄色或红棕色,纯尿酸结石不被尿路平片所显影。胱氨酸结石,平片也不显影。故3题选E。输尿管镜取石或碎石术适用于中下段输尿管结石,泌尿系平片不显影结石,因肥胖、结石硬、停留时间长而用ESWL困难者。因此4题选A。膀胱结石的典型症状为排尿突然中断,疼痛放射至远端尿道及阴茎头部,伴排尿困难和膀胱刺激征。因此5题选B。
[单选题]最严重的肾挫伤类型是
正确答案 :C
肾蒂血管撕裂
解析:肾挫伤一般症状轻微,可以自愈,故排除A;肾部分裂伤通常不需要手术即可自行愈合,故排除B;肾蒂血管撕裂比较少见,可引起大出血、休克,常来不及诊治就死亡,此类损伤多发生于右肾,易被忽略,应迅速确诊并实施手术;肾包膜破裂未伤及实质症状较轻微,故排除E;肾全层裂伤外及肾包膜,内达肾盂、肾盏,此时常有广泛的肾周血肿、血尿、尿外渗,症状明显后果严重。相比较而言,本题选C。
[单选题]绞窄性肠梗阻时,其病理生理改变中错误的是
正确答案 :C
严重的代谢性碱中毒
解析:病人发生绞窄性肠梗阻时,肠液大量丢失,而丢失的肠液是碱性的,所以病人出现的是是代谢性酸中毒。其他选项均是正确的。故正确答案是C。
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