正确答案: A

眼压测量

题目:患者男,32岁,打羽毛球时被同伴的球拍击中右眼,右眼红痛、视力下降。6小时后右眼视力下降更明显,眼痛加剧伴同侧头痛,自觉恶心,呕吐一次。VodFC/30cm,加镜不能矫正视力,Vos1.5。眼部检查:右眼睑红肿、皮下瘀血,结膜混合充血(++),未见巩膜创口,角膜上皮雾样水肿、基质层水肿、后弹力层皱折(++),前房轴深约3CT、房水呈血性、下方血性液平3mm,瞳孔圆形、直径5mm,直接和间接对光反射消失,晶状体透明,眼底检查隐见视盘,未能看清黄斑和视网膜细节。左眼眼部检查未见异常。

解析:外伤后患眼视力明显下降,眼剧痛伴同侧头痛、恶心、呕吐等症状,以及角膜上皮雾样水肿,提示患眼眼压可能急性升高,必须测量眼压以确诊,故第1题正确选择为A。伤后早期眼压升高,多由外伤性虹膜睫状体炎和前房积血引起,可能为一过性升高,当虹膜睫状体炎消退、前房积血吸收后,眼压可以恢复正常,所以,此时最恰当的处理是应用降眼压药,而不应急于手术治疗,故第2题的正确选择是A。当前房积血不吸收,持续高眼压时,前房血液内含铁血黄素经损伤的角膜内皮细胞进入基质层而形成角膜血染,因此,第3题的最佳选择是E。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]眼内注射药物的适应证是( )
  • 感染性眼内炎

  • 解析:眼内注射可使药物即刻以有效浓度进入作用部位,但危险性大,唯一明确的适应证是感染性眼内炎时给予抗生素。

  • [单选题]带状疱疹病毒性睑皮炎是由于水痘-带状疱疹病毒感染( )所致?
  • 三叉神经

  • 解析:带状疱疹病毒性睑皮炎是由于水痘-带状疱疹病毒感染了三叉神经的半月神经节或三叉神经第一支所致。

  • [单选题]属于白内障的改变的有( )
  • 晶状体灰白色混浊

  • 解析:大多数正常的成年人的晶状体会有不同程度的轻度混浊、晶状体核硬化、晶状体光学密度增加、晶状体皮质纤维淡淡的放射状纹理,这些属于生理性改变,不属于白内障。

  • [单选题]内斜视的患儿治疗应遵循的原则是
  • 戴非足度镜3个月后才手术

  • 解析:该题为临床综合分析题。正镜往往会影响患儿的斜视度。长期配戴足度数镜会影响患儿的调节力。所以选择手术治疗内斜者,必须戴非足度镜3个月后手术更为理想。

  • [单选题]调节性内斜视
  • 戴远视镜,内斜视完全消失

  • 解析:该题为基本概念题。要求掌握各种内斜视的诊断。

  • [多选题]房角异物的诊断可通过( )
  • 裂隙灯检查

    前房角镜检查

    UBM检查


  • [单选题]Wilson病是指( )
  • 肝豆状核变性


  • [单选题]医学模式转变对医学伦理学产生的影响是
  • 医德理论和医德观念发生变化


  • [单选题]人体实验应该得到受试者完全知情同意、并在没有任何压力和自愿的状态下进行这一原则最早出自
  • 1946年《纽伦堡法典》


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