正确答案: ABCDEFGHJ

血尿酸 尿尿酸 血肌酐 尿素氮 肾小球滤过率 血常规 血沉 右第一跖趾关节X线检查 双肾超声检查

题目：患者男，33岁。因“右第一跖趾关节反复红肿热痛2年，加重2天”就诊。2年前，患者饮酒后突发右第一跖趾关节红肿热痛，疼痛尚能忍受，自行卧床休息1周，症状缓解。1年前无明显诱因再次出现上述症状，自行服用“吲哚美辛”(具体不详)后症状缓解。2天前，患者饮酒后出现右第一跖趾关节红肿热痛，疼痛呈进行性加剧，不能耐受。今日来院就诊。查体：T36.4℃，BP146／86mmHg，P85次／分。右足第一跖趾关节红肿，有压痛，表面光滑。其父有痛风史。

解析：1.因痛风患者尿液pH较低，尿酸盐大多转化为尿酸，而尿酸比尿酸盐溶解度更低，易形成纯尿酸结石，X线常不显影，只有小部分与草酸钙、磷酸钙等混合可显示结节阴影。故排除I项。 2.C和E为骨性关节炎的X线平片特征。

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学习资料的答案和解析：

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