[单选题]关于大叶性肺炎,下列哪项是错误的
正确答案 :B
造成整个大叶破坏
解析:大叶性肺炎,又名肺炎球菌肺炎,是由肺炎双球菌等细菌感染引起的呈大叶性分布的肺部急性炎症。常见诱因有受凉、劳累或淋雨等。是由肺炎双球菌引起的急性肺实质炎症。好发于青壮年男性和冬春季节。常见诱因有受寒、淋雨、醉酒或全身麻醉手术后、镇静剂过量等。主要病理改变为肺泡的渗出性炎症和实变。临床症状有突然寒战、高热、咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰。血白细胞计数增高;典型的X线表现为肺段、叶实变。病程短,及时应用青霉素等抗生素治疗可获痊愈。
[单选题]男,28岁。车祸后出现短暂昏迷,醒后轻微头痛,逐渐至剧烈头痛、频繁呕吐,伤后3小时意识丧失。查体:昏迷,右侧瞳孔散大,对光反射消失,左侧肢体瘫痪。头颅X线显示右颞骨骨折,且向颅底方向延伸。其主要临床诊断是
正确答案 :D
脑疝
解析:患者车祸后出现颅内压增高的症状,即剧烈头痛、频繁呕吐。查体出现患侧瞳孔散大,对光反射消失,对侧肢体瘫痪,符合小脑幕切迹疝的诊断。故选D。
[单选题]女,60岁。1年前因股骨颈骨折,行三刃钉固定术,近2个月右髋活动痛,X线片显示左股骨头密度增高,纹理不清,应考虑为
正确答案 :C
股骨头缺血性坏死
解析:股骨颈骨折常发生于老年人,其临床治疗中存在骨折不愈合和股骨头缺血坏死两个主要问题。股骨头缺血性坏死:骨折已愈合,股骨头坏死尚未严重变形。患者有股骨颈骨折史,X线片显示左股骨头密度增高,纹理不清,均可提示股骨头缺血坏死。故本题选C。
[单选题]疑诊中心静脉导管感染时的首要处理措施是
正确答案 :E
拔出导管,同时导管尖端送细菌培养
解析:静脉留置导管、尤其是中心静脉置管,护理不慎或留置时间过长而污染,很易成为病原菌直接侵入血液的途径。如形成感染灶,可成为不断播散病菌或毒素的来源。如疑诊为中心静脉导管感染,拔除导管应属首要措施,并同时做导管头培养。故选E。
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