[单选题]女,6岁,诊断特发性肺含铁血黄素沉着症3个月,给予泼尼松20mg口服1个月症状缓解,减量至10mg/d,3天后出现低热、咳嗽,面色差。胸片散在片状云絮影,如何分析,怎样处理
正确答案 :D
激素减量太快,加至原量
解析:D。无特殊治疗方法,首选肾上腺皮质激素,常用泼尼松1~2mg/(k8·d),2~3周后减量,逐步到维持量,维持治疗1~2年,过早停药易复发。该病预后较差,病死率较高。
[单选题]传染性单核细胞增多症患儿一般不包括下面哪个条件
正确答案 :D
丘疹、脓疱样疹
解析:D。传染性单核细胞增多症患儿发病期典型表现有:发热、淋巴结肿大(浅表淋巴结普遍受累)、咽峡炎、肝大、脾大、皮疹(多形性,以丘疹及斑丘疹常见)等。
[单选题]其临床类型属于
正确答案 :E
肌张力低下型
[单选题]9个月男孩。因长期腹泻导致缺铁性贫血,开始用硫酸亚铁治疗3~5天后判断治疗效果,最合适的指标是
正确答案 :E
网织红细胞
解析:网织红细胞反应骨髓造红细胞功能,补充铁剂后开始上升时间早。
[单选题]足月新生儿,孕42周,出生时有窒息,羊水粪染,生后4小时因气促、发绀而入院,体检发现:患儿全身青紫,反应差,呼吸急促62次/分,面色灰,两肺闻及粗湿啰音,血气结果为pH 7.20,PaO245mmHg, PaCO268mmHg,BE一3mmol/L。
正确答案 :C
新生儿胎粪吸入综合征
解析:足月儿,羊水粪染,呼吸急促,两肺粗湿啰音,考虑胎粪吸入综合征,胸片检查有助诊断,血气示低氧血症,二氧化碳潴留,应予机械通气。78题因患儿有窒息史,考虑有缺氧缺血性脑病可能。其余选项不符合。
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