[单选题]急性阑尾炎的手术适应证中，不包括

正确答案 ：D

阑尾周围脓肿发病48小时以上，右下腹触及包块，中毒症状不重者

解析：阑尾周围脓肿发病在48小时以上，右下腹可触及包块，有局限性腹膜炎，中毒症状不明显，估计切除阑尾可能性不大，一般采取保守治疗。若症状加重，体温升高，包块增大，须行脓肿切开引流。

[单选题]流行性脑脊髓膜炎的主要临床特征是

正确答案 ：E

急起高热、头痛、呕吐、皮肤黏膜瘀点瘀斑、脑膜刺激征

解析：流脑起病急、进展快，以脑膜的急性炎症为主，临床上出现发热、颅内压高、脑膜刺激征等共同特点。由于流脑败血症期主要病变是血管内皮损害，血管壁炎症、坏死和血栓形成，血管周围出血，因此皮肤黏膜瘀点瘀斑是其特征性表现。

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