正确答案: B

妊娠合并急性坏死性胰腺炎

题目： 患者25岁，妊娠24周，5小时前发生剧烈的上腹部痛且向背部放射，伴数次恶心、呕吐，吐后疼痛无缓解，并呈现休克症状。追问患者病史，7小时前曾有聚会暴食，饮酒少量。

解析：患者为暴食和饮酒后发生的腹痛，需首先考虑急性胆囊炎和急性胰腺炎。但是两种疾病的腹痛和进展特点不同。急性胆囊炎的典型表现为右上腹绞痛伴右肩背放射痛，伴有上腹压痛、墨菲征阳性体征，很少有急性胆囊炎患者会在短时间内出现休克表现。急性胰腺炎患者的临床表现：腹痛、恶心、呕吐，如病情加重可出现麻痹性肠梗阻，引起腹胀，出现腹膜炎体征。其中腹痛为主要症状，多为暴饮暴食或饮酒等诱发因素所致，疼痛多位于中上腹部，伴向腰背部放散，呈持续性并有阵发性加重，呕吐后疼痛不缓解。严重患者出现休克。少数患者可于腰部出现蓝-棕色斑(Grey-Tuner征)或脐周蓝色改变(Cullen征)。

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[多选题]宫颈癌时，可出现下列哪种病理性白带

脓样白带

血性白带

水样白带

解析：宫颈癌的多数患者有白色或血性、稀薄如水样或米泔样、有腥臭味，所以可出现血性白带和水样白带，晚期出现脓性恶臭白带，CDE正确。

[多选题]女，27岁，闭经50天出现恶心呕吐，尿妊娠试验阳性，行人工流产术未吸出组织物，可能的情况是

双子宫，一侧宫腔妊娠

异位妊娠

残角子宫妊娠

吸宫技术不熟练

[多选题]导致不孕的子宫性因素有

子宫畸形

宫腔粘连

子宫内膜分泌反应不良

子宫内膜息肉