正确答案: A

静点5%碳酸氢钠,纠正酸中毒

题目:男62岁,咳嗽气嗤40年,5年来间断加重。一周来咳喘、痰多伴嗜睡。血气结果显示:呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒。下列治疗方法中哪项不正确

解析:根据病情分析,患者有长期慢性呼吸道疾病,此次病情加重、痰多很可能是由于合并感染,患者出现嗜睡症状分析可能已出现呼吸衰竭,且血气结果亦证实患者已存在呼吸性酸中毒,所以加强治疗是十分重要的。对于呼吸衰竭患者的处理,积极改善肺部通气功能,促进二氧化碳尽快排出体外非常重要。所以给予适度的氧疗,提高通气量是正确的。保证患者液体入量,保持正常尿量,也是促进体内改善酸碱平衡失调、纠正电解质紊乱的重要措施,所以适当增加输液量是必须的。感染是本次患者病情加重的诱因,所以选用有效的、针对性强的抗生素,积极控制感染是该患者治疗成败的关键之一。由于患者目前存在呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒,所以在纠正酸中毒方面的措施应十分谨慎。治疗上应积极治疗酸中毒的病因,主要是改善肺泡通气量,不宜补碱。特别是选用5%碳酸氢钠来纠正酸中毒,常可因血pH值提高而出现二氧化碳潴留加重。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]下列哪几项与白血病发病有关
  • 病毒感染

    放射因素

    抗肿瘤药物、苯及衍生物

    遗传因素

    免疫功能缺陷


  • [单选题]下列血管炎中,最易引起肾损害的是:
  • 显微镜下多血管炎


  • [单选题]抗休克治疗中纳洛酮发挥作用主要是通过拮抗
  • β-内啡肽


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  • 可伴有恶心、呕吐、畏光或畏声、视力障碍等前驱症状


  • [单选题]异位妊娠最常见的部位是
  • 输卵管壶腹部


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  • 卫生部


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  • 制定国家卫生政策


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