正确答案: C

子宫内膜癌Ⅲ期

题目:患者,58岁。绝经后阴道出血3个月,妇科检查:阴道黏膜正常,宫颈光滑,子宫稍大。诊刮刮出内膜为糜烂样。盆腔CT平扫及增强示:子宫增大,子宫腔内可见软组织密度肿块,肿块呈菜花状,密度低于正常强化的子宫肌,右侧附件区可见与子宫相连的软组织肿块,盆腔内可见多个肿大淋巴结;膀胱及直肠壁光整,其内未见异常密度影,骨盆未发现异常。

解析:1.根据典型的临床症状、诊刮结果及 CT表现可以判断为子宫内膜癌,该患者病变已侵犯右侧附件,但未侵犯膀胱、直肠及骨盆,则肿瘤为Ⅲ期。该患者妇科检查宫颈光滑可以排除宫颈癌,需要与卵巢癌鉴别,但卵巢癌临床症状常表现为腹胀、腹部肿块及腹水。 2.淋巴转移是主要的转移途径,首先累及髂内外及闭孔淋巴结组。 3.子宫内膜癌Ⅱ、Ⅲ期患者根据病灶大小,可在术前加用腔内照射或外照射。放疗结束后1~2周内行手术,即广泛子宫切除十盆腔淋巴结清扫十腹主动脉淋巴结活检术。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]关于子宫畸形的描述,不正确的是
  • 始基子宫:子宫小,宫颈与宫体等长或稍长,内膜呈线状回声

  • 解析:先天性无子宫是因双侧副中肾管形成子宫段未融合退化所致,常合并无阴道,卵巢发育正常。始基子宫的声像图特点是子宫极小,无内膜回声,无法分清宫体及宫颈,因此B不正确,该描述为幼稚子宫的声像图特点。由于女性生殖器官与泌尿器官在起源上相同,故二者发育异常可同时存在。

  • [单选题]脐膨出与腹裂的鉴别点是
  • 膨出物外包裹一透明膜

  • 解析:脐膨出膨出物外包裹一透明膜,即腹膜,与羊膜腔不相通;而腹裂则腹壁缺损伴腹腔内脏脱出,完全无皮肤及腹膜覆盖。

  • [单选题]哪个机构负责全国处方的开具、调剂、保管等相关工作
  • 国务院卫生主管部门


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