[单选题]下述因素均可引起小细胞支气管癌,除了
正确答案 :E
硅沉着病(原称矽肺)
[单选题]当右心衰竭加重时下列哪项可能减轻
正确答案 :C
肺部淤血减轻
[单选题]老年女性,突发右上腹疼痛,向肩部放射,伴发热、寒战。查体T:39℃,巩膜黄染,心肺未见异常,右上腹肌紧张,压痛,反跳痛。最可能的诊断是
正确答案 :C
胆总管结石
解析:胆结石患者常见症状有持续性上腹痛,可放射到肩背部,伴恶心、呕吐,面色苍白,大汗淋漓,弯腰打滚,发作后还有发热,黄疸等症状;常有右上腹胀闷不舒之感,伴嗳气、恶心等消化不良症状,当进食油腻食物后更加明显。发作时出现阵发性上腹部绞痛、寒战发热和黄疸三者并存(夏科三联征),是结石阻塞继发胆道感染的典型表现。
[多选题]急性胰腺炎时,淀粉酶的改变下列哪项正确
正确答案 :ACDE
尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶
尿淀粉酶测定值如>300U(索氏法)有诊断意义
急性坏死性胰腺炎,尿淀粉酶不一定增高
尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比
解析:发生急性胰腺炎时多数病例有血、尿淀粉酶的改变,血淀粉酶>500U/dl(索氏法)或尿淀粉酶>300U/dl(索氏法)有诊断意义;尿淀粉酶增高迟于血清淀粉酶。血、尿淀粉酶的高低与病变轻重不一定成正比,发生急性坏死性胰腺炎时,血、尿淀粉酶不一定增高。
[单选题]肾前性急性肾衰竭尿沉渣镜检常见管型
正确答案 :D
上皮细胞管型
[单选题]下列胆道出血的诊断依据,错误的是
正确答案 :D
实验室检查血尿素氮、尿肌酐进行性升高
[单选题]某男性患者,52岁,患慢支肺气肿6年。一天上午因咳嗽用力,突然胸痛气促,即送医院急诊。体检:血压100/70mmHg,呼吸28次/分。烦躁,唇、指发绀,气管偏左、右侧胸廓饱满,叩诊鼓音,呼吸音明显减弱。拟诊:右侧气胸。未做相应处理,即送放射科透视。透视结束后发现患者潮式呼吸,立即送急诊室抢救,但不幸在去急诊室途中呼吸、心跳停止,患者死亡。对这一案例,医务人员正确的选择其实应该是
正确答案 :C
迅速判断并确定恰当的目标,甚至可以边诊断边处理,给予及时医疗干预
解析:有利原则要求准确诊断,有效治疗。然而必须恰当把握准确诊断这个要求。准确的诊断虽然相当重要,但是对于危重急症患者来说,往往时间就是生命,此时一味地追求诊断的准确就可能让患者付出生命的代价。因此及时给与恰当医疗干预,缓解病情才是最好的选择。A、B、E都可能贻误抢救时机,因而是错误的。而D也仍然以诊断为目的,而不是以干预和缓解病情为目的,因而也是错误的
[单选题]下列哪一项是肾源性水肿的特点
正确答案 :B
多从眼睑开始继而遍及全身
解析:肾源性水肿早期出现于眼睑及颜面,以后发展为全身水肿,常见于各型肾炎及肾病。主要机制是多种因素使肾排泄水钠减少,导致水钠潴留。
[单选题]重度创伤病人死亡的常见病因是
正确答案 :B
休克
解析:休克是重度创伤病人常见的死亡原因。
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