正确答案: D

肾癌

题目：男性，62岁。无痛性血尿1年余。X线腹部平片可见肾轮廓局限性外突。尿路造影见肾盏拉长、狭窄和受压变形，下组肾盏边缘不规则，并有不规则的充盈缺损。最可能的诊断是

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[单选题]下列哪种类型的肝外伤不会引起肝内或腹腔内脓肿

肝脏被膜挫裂

解析：肝脏被膜挫裂不会引起肝内或腹腔脓肿。

[单选题]关于血栓闭塞性脉管炎的治疗方案不正确的是

腰交感神经切断术的目的是镇痛

解析：腰交感神经切除的目的是解除血管痉挛和促进侧支循环形成。

[单选题]有关乳腺的淋巴引流途径，下列哪一项是不正确的

两侧胸骨旁淋巴结之间没有直接的淋巴交通

解析：胸骨旁两侧的淋巴结相互交通，一侧乳房的淋巴可引流到对侧乳房。

[单选题]患者男，45岁，酗酒后8小时出现中上腹疼痛，放射至两侧腰部，伴恶心、呕吐，体检腹部有压痛、肌紧张及两侧腰腹部出现蓝棕色斑，血压75/55mmHg，脉搏110次/分，最可能的诊断是

急性胰腺炎

解析：急性胰腺炎的临床表现由于病变程度不同，患者临床表现也有很大差异：①腹痛：是最常见的症状。表现为突发的上腹部剧痛。但也有腹痛由轻到重进行性加重者。疼痛部位通常和病变的部位有关，根据病变部位的不同，放射痛的部位也有相应的变化。病变位于胰体尾时，疼痛主要位于左上腹，并向后腰部及左肩部放射；病变位于胰体时疼痛位于上腹部；病变以胰头为主时，右上腹疼痛明显，并向右腰部和右肩放射。伴有恶心、呕吐，呕吐后腹痛不缓解是急性胰腺炎的特点。严重的急性胰腺炎伴有休克时，腹痛可能不明显。②腹胀：胰腺炎性渗出致肠麻痹，产生腹胀，大量腹腔渗出液可加重腹胀。③恶心、呕吐：该症状早期即可出现，常与腹痛伴发，呕吐剧烈而频繁，呕吐后腹痛不缓解。④腹膜炎：病变轻者，可仅有上腹剑突下区域的压痛。病变重者（出血坏死性）则可有上腹部或全腹肌紧张及压痛、反跳痛。患者出现休克，年老体弱者腹膜炎体征可能不明显。⑤休克：在发病早期或后期均可发生，其表现同其他原因所致休克。有的病例以突发休克为主要表现，称为暴发性胰腺炎。⑥出血征象：胰蛋白酶激活纤溶系统、弹力纤维酶损害血管壁、发生DIC等均可导致出血。可出现皮肤出血点、腰腹部蓝-棕色斑（Grey-Turner征）、脐周围皮肤蓝色改变（Cullen征），还可出现胃肠道内及游离腹腔内的出血。⑦其他：包括发热、黄疸。由于继发细菌感染或同时有胆道感染所致。胰腺坏死合并感染时，高热是主要症状之一。血钙降低时出现相应的临床综合征。此考题中的患者症状是典型的酒精性胰腺炎临床表现。故答案应选D。

[单选题]肺功能单位不包括

小气道

[单选题]老年患者的肾功能改变哪一项错误

尿量减少

解析：一般尿量增加，主要由肾浓缩功能降低所致。

[单选题]下列关于药品剂量与数量的说法正确的是

药品剂量与数量用阿拉伯数字书写

[单选题]下列关于预防医学的提法中，错误的是

它以防治结合为指导思想