正确答案: E
血浆球蛋白含量增多
题目:可导致红细胞沉降速率增快的影响因素是
解析:影响红细胞沉降率的因素。红细胞沉降率是反映红细胞悬浮稳定性的一个指标。在某些疾病情况下(如风湿热、活动性肺结核等),红细胞彼此能较快地以凹面相贴,称为红细胞叠连,导致摩擦力减小,红细胞沉降率加快。血浆中纤维蛋白原、球蛋白和胆固醇含量增高时,可加速红细胞叠连和沉降率;血浆中白蛋白、卵磷脂含量增多则可抑制叠连发生,降低沉降率。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]女,38岁。人工流产术后2年出现痛经,进行性加重,需服用止痛药物。妇科检查:子宫后倾后屈,如妊娠50天大小,呈球状,质硬,活动受限。B超检查示子宫肌层回声不均匀,局部有短线状增强。最可能的诊断是
子宫腺肌病
解析:子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,特点是继发性进行性加重的痛经。B超检查示子宫壁增厚,内部有索条状的暗影,异于正常组织。
[单选题]闭经的不孕患者进行内分泌检查时,下列哪项是不必要的
TSH
解析:TSH为检查甲状腺功能的检查。
[单选题]对疑似甲类传染患者,在明确诊断前应在指定的场所进行
隔离
解析:《传染病防治法》第四章疫情控制第三十九条规定:医疗机构发现甲类传染病时:①对患者、病原携带者,予以隔离治疗,隔离期限根据医学检查结果确定;②对疑似患者,确诊前在指定场所单独隔离治疗;③对医疗机构内的患者、病原携带者、疑似患者的密切接触者,在指定场所进行医学观察和采取其他必要的预防措施,故选C。
[单选题]假膜性炎症的主要成分是
纤维素、中性粒细胞和坏死组织
解析:这是一道考核渗出性炎症病理变化的试题。假膜性炎症以形成假膜为特征。假膜主要由纤维素、中性粒细胞和坏死组织共同构成,本质上是一种纤维素性炎症。在出现纤维素的两个选择答案中,B是正确的。答案C中虽然也有纤维素,但却包括了浆细胞,而无坏死组织,所以是错误的。假膜性炎症是急性炎症,而浆细胞常在慢性炎症中较丰富。
[单选题]胆总管探查术,安放“T”形管引流,术后拔除“T”形管的时间最短为
术后14天
解析:此题是考核临床工作的常规。“T”形管引流安放后应在实现充分引流胆管胆汁,支撑胆总管避免胆总管切开处狭窄,引流管出腹腔沿途已形成成熟的窦道后拔除,一般至少在2周以后,拔管太早,因窦道尚未形成,容易发生胆汁渗漏和胆汁性腹膜炎,故此题应选D。
[单选题]男,59岁。吞咽困难半年余,进行性加重,现只能进流食,并出现胸痛及咳嗽。该患者食管X线钡剂造影检查不可能出现的影像是
食管下段呈鸟嘴症改变,边缘光滑
解析:进行性吞咽困难,诊断为食管癌。食管癌典型食管X线钡餐表现为食管管壁僵硬,蠕动中断;管腔狭窄;局部食管腔扩张等。
【避错】食管下段呈鸟嘴症改变为贲门失弛缓征的典型表现。
[单选题]下列不属于产前诊断方法的是
胚胎植入前诊断
解析:产前诊断不包括胚胎植入前诊断。
【避错】产前诊断是指先天性疾病或遗传性疾病在胎儿期的诊断。常用的产前诊断方法有以下几种:①早孕期绒毛细胞检查胎儿有无染色体病;②中孕期后羊膜腔穿刺羊水细胞检查染色体;③B型超声波检查胎儿发育大小或有无体表及内脏畸形;④孕母血清甲种胎儿球蛋白含量的测定,因为甲种胎儿球蛋白含量过高过低常与胎儿发育异常有关;⑤胎儿镜可以直视观察胎儿有无异常,还可取活检及胎儿脐血检查等;⑥X光拍片可直接观察胎儿骨骼或造影观察如有无梗阻等情况。