正确答案: EF

主动脉缩窄合并室间隔缺损,动脉导管未闭 主动脉弓中断合并室间隔缺损,动脉导管未闭

题目:患儿,男,1岁2个月,自幼发现心脏杂音,有反复呼吸道感染史,营养不良。查体:体温38.5℃,心率132次/分,双下肺闻及湿啰音,胸骨左缘2~3肋间闻及3/6级连续双期机械样杂音,伴震颤,P2亢进。右上肢血压113/45mmHg,经皮血氧饱和度97%,右下肢血压91/42mmHg,经皮血氧饱和度93%。胸部X片提示:肺血增多,肺动脉段突出,全心增大。

解析:1.患儿下肢血压及经皮氧饱和度较上肢稍低,杂音提示合并动脉导管未闭,应高度怀疑主动脉缩窄或离断。 4.F选项可避免行体外循环,减少肺血,待肺感染控制后再体外循环下修补室间隔缺损;在积极治疗,感染仍不能控制的情况下,B选项可行。 5.C、F一般适用于较大儿童和成年患者。 6.术后高血压多见于手术时年龄较大患者,术后再缩窄一般指心导管检查缩窄段两端收缩压差超过20mmHg。

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  • [单选题]小细胞肺癌最显著的临床特点是
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