正确答案: EFHJ

24小时尿游离皮质醇 午夜唾液皮质醇水平 1mg过夜地塞米松抑制试验 血清皮质醇节律

题目：患者女，46岁。因“脸变圆、变红伴血压升高4月”入院。4月余前，无明显诱因下患者自觉其脸变圆，皮肤变红，轻微碰撞即出现瘀斑，并出现活动后气促、手抖，腹围较前增加，但是四肢变细。曾至当地医院测血压为160／90mmHg。予“氨氯地平”降压治疗后血压未见明显下降，且活动后气促加重，遂入院。查体可见：P100次／分，BP190／110mmHg，满月脸，水牛背，向心性肥胖，皮肤采血穿刺点可见大片瘀斑，未见紫纹。甲状腺不肿大。腹部膨隆。双下肢未见水肿。

解析：2.用于库欣综合筛查的试验包括：① 两次 24 小时尿游离皮质醇（UFC）≥本实验室正常值高限；② 过夜 1 mg 地塞米松抑制试验（1 mgDST），血皮质醇＞1.8 μg/dl（＞50 nmol/L）；③ 两次深夜（23∶00）唾液皮质醇＞145 μg/dl（＞4 nmol/L）；④ 经典小剂量地塞米松抑制试验（LDDST），服药后血皮质醇＞1.8 μg/dl（＞50 nmol/L）。故选择EFHJ。

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[多选题]关于尿液，叙述正确的有

尿液中的主要溶质是尿素、钠和氯

正常成人，尿液的渗透压可低至50 mmol/kg

正常成人，尿液的渗透压可高达1200 mmol/kg

通常，尿液的总溶质产生约为600 mmol/24 h

通常，每天总溶质的排出至少需要500 ml尿液

解析：尿液中主要溶质是尿素、钠和氯。正常人的尿液的渗透压可低于50mmol/Kg高至于1200mmol/kg.尿液的总溶质产生约为600mmol/24h,每天总溶质排除至少需要500ml尿液。故选ABCDE