正确答案: ABCD
血管紧张素-转换酶(ACE)抑制剂 呋塞米 华法林 锂剂
题目:下面哪些药物可能表现为与NSAIDs/COX-2抑制剂相互作用()
解析:在一些患者中,NSAIDs药物能减少ACF抑制剂(ACEIs)的抗高血压作用以及呋塞米和噻嗪类的排钠作用。
华法林抗凝治疗应该被监测,尤其在改变治疗的头几天,因为所有目前使用的COX-2抑制剂都能增加血清华法林水平。
塞来昔布,戊地昔布,罗非考昔也能增加锂水平。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]在EMG和NCS中,H反射()
由肌腱头引发的肌肉牵张反射电当量
大部分出现在比目鱼肌,但有时也可由前臂屈肌引出
S1神经根病变,可能被延迟或缺失
潜伏期是长度依赖的,需根据患者身高调整
解析:H反射是利用改良的运动神经传导技术进行检查。H反射一般出现在比目鱼肌,偶尔可在前臂屈肌引出,在反射亢进疾病(比如脊髓病)和儿童中更普遍。胫骨H波的延迟或消失可反映S1神经病变或其他神经病理性过程。
[单选题]自主神经反射异常()
表现为血压升高
解析:自主神经反射异常是一个潜在的威胁生命的疾病,它是由感觉输入损伤引发,表现为血压增高、头痛和有脑出血、癫痫发作的风险。
[单选题]对于脊柱外伤,以下与损伤原因相关的陈述正确的是()
在颈段脊髓损伤中,椎间盘损伤占主要部分
解析:在对比胸段区域与颈椎区域在持久损伤中受损害的情况时,人们发现两者侧方受损的概率相似。相反的,前方受损概率的对比情况中,人们发现椎骨终板骨折及挫伤在胸段区域多见,而椎间盘损伤在颈段区域中多见。对此,人们提出一个问题:肩胛骨疼痛是否为颈部或以上区域的牵涉痛。对病理学的调查与区域麻醉阻滞的相关性,也许可让临床医生找到肩胛骨疼痛的真正原因。
[单选题]以下关于中枢性疼痛的说法,哪项是不正确的()
卒中患者中超过10%在第一年内有明显中枢性疼痛
解析:所有中枢性疼痛的病例中90%是由脑血管意外引起,但是只有8%的卒中患者在一年内会有中枢性疼痛。疼痛可以是持续性的(85%)或是间断性的(15%),主要为烧灼痛、针刺痛、锐痛和撕裂痛。丘脑卒中引起损伤对侧令人难以忍受的烧灼痛。中枢性疼痛通常受温度改变的影响,并且从长远来看,并没有单一治疗方法被证明是有效的。
[单选题]下列对美沙酮的描述,不正确的是( )。
不适用于慢性疼痛
解析:美沙酮属脂溶性药物,生物利用度高,舌下或直肠用药吸收良好。也应注意药物蓄积中毒的风险。美沙酮对呼吸中枢有明显而较长的抑制作用。美沙酮在临床可作为强阿片类药物使用,由于口服用药后需30~60分钟产生镇痛效应,故特别适用于慢性疼痛的治疗,不适用于急性暴发性疼痛。
[单选题]有关外科输血的适应证,不恰当的是
大量呕吐、腹泻导致体液丧失体重的6%(相当于细胞外液的30%),应输血补充血容量
解析:对体液丧失的治疗,是针对性地纠正细胞外液的减少,可静脉滴注平衡盐溶液或等渗盐水,使血容量得到尽快补充,其他选项都是输血的适应证。
[单选题]下列哪种患者可以应用吗啡
成年晚期癌痛患者,无严重中枢神经系统、肝肾功能障碍和呼吸系统疾病,使用1、2阶梯镇痛剂止痛效果不佳者
[单选题]髌骨内上缘上两寸的腧穴是( )
梁丘