正确答案: BCD

膀胱损伤时导尿管较易插入膀胱 观察有无引流出血尿 观察液体进出量的差异

题目:患者男性,49岁,昨日夜间10时饮啤酒10余瓶后,骑电瓶车回家途中因剧烈颠簸突发下腹部疼痛,但可忍受。到家后,患者觉腹胀,小便排除困难,用力腹压辅助排尿约20ml,排尿末段带血。患者未予重视,睡至次日上午9时,觉腹胀难忍,以"9小时无小便"急诊就医。急诊医生予导尿试验,出量远大于入量。

解析:导尿试验:膀胱破裂时导尿仅流出少量血尿或无尿流出,经尿管注入300ml无菌生理盐水,5分钟后回抽,若出入量相差悬殊,提示膀胱破裂。此法简便易行,但会出现一定的假阳性或假阴性,可作为膀胱损伤的辅助诊断方法。

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