正确答案: D

慢性重型黄疸型乙型肝炎

题目：男孩，11岁，皮肤巩膜黄疸1周，进行性加重，伴恶心、呕吐、食欲下降，尿色呈深茶色。查体：精神萎靡，皮肤巩膜重度黄疸，肝肋下2cm、脾肋下3cm，伴肝掌。实验室检查：总胆红素325μmol/L，白蛋白25g／L，PTA40％。母亲有乙肝病史，5年前体检发现HBsAg(+)、抗HBs(-)、HBeAg(+)、抗HBe(-)、抗HBc(+)。最可能的诊断是

解析：根据患儿母亲有乙肝病史，而且该患儿在5年前有乙型肝炎HbsAg携带史，故要考虑为慢性乙型肝炎可能。慢性乙肝根据肝脏功能损害程度可以进一部分为轻、中、重型。重型有明显或持续肝炎症状，伴肝掌、蜘蛛痣、脾大，ALT反复升高，白蛋白明显下降，TB≥5倍，PTA60％～40％，胆碱酯酶<2500U／L，后4项中任何1项符合，即可诊断。结合患儿病程及临床症状应考虑为慢性重型肝炎。

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学习资料的答案和解析：

[单选题]属于急性风湿热的主要表现可有

皮下结节

[多选题]麻疹的隔离期通常是

出疹后5d

并发肺炎者，出疹后10d

解析：麻疹在出疹前2～3d～出疹后5d传染性最强，因此隔离期通常出疹后5d；如遇麻疹并发肺炎、喉炎、脑炎等，隔离期应延长至出疹后10d。

[单选题]在药物治疗中，临床医生应遵循的道德要求不包括的是

积极使用、贵重药物