[单选题]随着抗生素广泛应用，引起细菌性肺炎的病原体最主要的变化是

正确答案 ：B

革兰阴性杆菌肺炎不断增加

解析：目前细菌性肺炎仍是最常见的肺炎，但随着抗生素的广泛应用，以及部分人群免疫防御功能的变化，引起肺炎的病原体有了较大变化，肺炎球菌的比例不断下降，革兰阴性杆菌感染所致肺炎的比例却不断增加，且新的病原体（如军团菌）肺炎的发生率亦逐年增加，故本题选B。

[单选题]呼吸衰竭最主要的临床表现是

正确答案 ：C

呼吸困难与发绀

解析：呼吸衰竭的临床表现主要是低氧血症所致的呼吸困难和多器官功能障碍。呼吸困难较早表现为呼吸频率增快。发绀是缺氧的典型表现，当动脉血氧饱和度低于90%的时候，可在口唇、指甲出现发绀。急性缺氧可出现精神神经症状。慢性阻塞性肺疾病所致的呼吸衰竭，病情较轻时表现为呼吸费力伴呼气延长。

[单选题]亚急性感染性心内膜炎，易患部位是

正确答案 ：A

心脏瓣膜

[单选题]冠状动脉扩张和动脉瘤最常见的病因是

正确答案 ：D

动脉粥样硬化

解析：冠状动脉扩张和动脉瘤最常见的病因是动脉粥样硬化，可不伴有血管狭窄，也可与狭窄并存而呈串珠样改变。此外，某些疾病也可引起冠状动脉扩张和动脉瘤，如川崎病、结节性动脉周围炎、红斑狼疮、硬皮病、梅毒、马方综合征、大动脉炎或外伤等。

[单选题]基底动脉的终支是

正确答案 ：C

大脑后动脉

[多选题]关于清除进入人体尚未被吸收的毒物，以下叙述正确的是

正确答案 ：ABDE

吞服强腐蚀性毒物者不宜洗胃

插胃管时应避免误入气管

洗胃液每次注入量不宜超过300 ml

应反复灌洗，直至回收液澄清为止

[单选题]我国传染病防治法规定管理的甲类传染病是指

正确答案 ：B

鼠疫、霍乱

[单选题]以下为急性心肌炎可能出现的心电图改变，但应除外

正确答案 ：E

无QT间期延长

解析：急性心肌炎患者的心肌呈弥漫性炎性浸润，心肌细胞发生变性、溶解和坏死，并可累及起搏点和传导系统，引起各种心律失常，如窦性心动过速、非阵发性交界性心动过速、室性期前收缩、短阵室性心动过速、心室颤动、传导阻滞等；心肌损害亦可引起QRS波群低电压、ST-T改变等；严重心肌损害可出现ST段抬高和异常Q波，酷似急性心肌梗死。约30%的急性心肌炎患者可有QT间期延长。

[单选题]关于感染所致的支气管扩张病理改变，错误的是( )。

正确答案 ：B

管壁平滑肌减少或缺如

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