正确答案: BCDF

减少氟哌啶醇用量 加用抗胆碱药物 换用其他药物 减少或停用氟哌啶醇

题目:患者女性,11岁,小学五年级学生。主因控制不住地反复想无意义事情,不自主眨眼、模仿他人说话、吼叫、打自己近两年,加重一年而就诊。两年前父母让患者学钢琴,患者不肯,母亲严厉训斥患者,其后表现情绪不良、少语一月余,其后情绪恢复,于20个月前逐渐出现爱眨眼睛,其后逐渐出现努嘴巴、甩头、发声吼叫,偶尔要拍打自己,反复想一些无意义的事情,努力控制自己不去想,但无法控制,为此感到很痛苦。半年余未经任何治疗,病情好转。于一年前病情加重,反复想一些无意义的事情,如在做练习题的时候,脑子里立刻想到我为什么做这个题,做了会有什么好处,不做会怎么样,学习受到影响,成绩下降。患者眨眼睛、甩头、发声吼叫等症状也明显加重,几乎每天都出现。患者为此很苦恼,烦躁不安,晚上睡眠差,经常彻夜难眠,食欲也随之下降。

解析:5.患者服药后出现斜颈、上肢肌张力增高,应考虑氟哌啶醇引起的急性肌张力障碍。此时可考虑BCDF等几种方案。利培酮也可导致肌张力障碍,合用是不可取的。目前还没有证据表明,此副反应与舍曲林相关,因此目前没有必要停用舍曲林。

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学习资料的答案和解析:

  • [多选题]原发性妄想常在下列妄想体验的基础上形成
  • 妄想心境

    妄想表象

    突发性妄想观念

    妄想知觉

  • 解析:原发性妄想是突然产生的,内容与当时处境和思路无法联系的,十分明显而坚定不移的妄想体验。原发性妄想它含妄想情绪、妄想知觉和突发性妄想这三个既互相联系又互相不同的症状。妄想情绪系指患者突然感觉自己所处的环境的气氛和情况发生了异常改变,且与自己有关,对自己有威胁性。故选ABCD。

  • [多选题]下列哪项症状是酒中毒所致震颤谵妄的常见症状
  • 定向障碍

    错觉

    妄想

  • 解析:震颤谵妄是在慢性酒中毒基础上出现发生的急性精神障碍,特点是意识模糊,定向障碍,有大量的幻觉,内容恐怖,可伴有片段的妄想,同时出现手、舌和全身肌肉的粗大震颤。

  • [单选题]手少阳三焦经与足少阳胆经相接的部位是( )
  • 目外眦


  • [单选题]痰浊头痛的特点是( )
  • 头重如裹


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