[单选题]肺血栓栓塞症危险因素
正确答案 :C
包括原发性和继发型两类
解析:1.原发危险因素(诱因):下肢深静脉血栓(DVT)的形成。下肢深静脉血栓(DVT)的成因:静脉血瘀滞(是由于手术后长期卧床,临床表现:下肢肿胀、增粗、色素沉着、疼痛)。遗传变异引起,常以反复静脉血栓形成和栓塞为主要临床表现。2.继发性危险因素:是指后天获得的易发生DVT和PTE的多种病理和病理生理改变(骨折、创伤、手术、恶性肿瘤、口服避孕药等)。
[单选题]关于宫内节育器避孕原理,错误的是
正确答案 :A
抑制排卵
解析:1.宫内节育器因大量的吞噬细胞被覆于子宫内膜表面,吞噬精子,影响受精。2.宫内节育器的长期刺激使子宫内膜发生轻度损伤及慢性炎症反应,导致内膜产生前列腺素,使子宫收缩增加和输卵管蠕动异常,使受精卵发育与子宫内膜的发育不同步,从而影响着床。3.放置宫内节育器后受压的内膜缺血缺氧,激活纤溶酶,使局部纤溶活性增强,使囊胚溶解吸收。4.宫内节育器不能抑制下丘脑-垂体-卵巢轴的作用。正确答案为A。
[单选题]女,45岁。反复咳嗽、咳痰20年,间断咯血5年。查体:左下肺可闻及湿啰音。为确定诊断,首选的检查是
正确答案 :E
高分辨胸部CT
解析:此题是关于确诊支气管扩张的辅助检查的理解题,考查考生对支气管扩张辅助检查临床意义的理解应用能力。患者为中年女性,主诉为反复咳嗽、咳痰20年,间断咯血5年,结合阳性体征,基本可以诊断为支气管扩张。对备选的5个选项进行分析:选项A、B主要针对病原学检查,对抗生素选择有意义,因此可以首先排除;选项C是主要针对肺癌诊断提供的检查,该患者临床过程符合支气管扩张,因此亦可排除;选项D、E对诊断支气管扩张均有一定意义,选项D支气管镜检查,对支气管扩张的诊断没有特异性,而选项E高分辨胸部CT在横断面上可以充分显示扩张的支气管,且为无创、易重复,已经替代了支气管碘脂质造影确诊支气管扩张的检查,因此选项E是正确的。
[单选题]哮喘患儿出现持续状态治疗
正确答案 :D
静脉应用糖皮质激素
解析:支气管哮喘的首要任务解除持续状态,静脉应用激素。
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