[单选题]急性心肌梗死左心功能不全伴频发多源室性期前搏动，用利多卡因无效，应首选下列哪种药物治疗( )

正确答案 ：C

胺碘酮

解析：普鲁卡因酰胺、普罗帕酮、胺碘酮、氨酰心胺这四种抗心律失常药物对急性心肌梗死所致的室性早搏都可有效，而普鲁卡因酰胺、普罗帕酮和氨酰心胺都伴有较明显的负性肌力作用，而胺碘酮的此种作用明显较弱，因患者为急性心梗伴左心功能不全，宜选用对心肌抑制作用较弱的药物，所以胺碘酮为最合适的选择。

[单选题]哪项不是中毒型痢疾的临床表现( )

正确答案 ：A

皮疹

[单选题]对十二指肠溃疡急性穿孔的描述，错误的是

正确答案 ：D

明确诊断后，均应行急症手术治疗

[单选题]患者昨日出现呕吐酸腐，脘腹胀满，嗳气厌食，吐后反畅，大便臭秽，舌苔厚腻，脉滑数。其证候是

正确答案 ：B

食滞胃脘

解析：胃痛食滞胃脘的主要症状是胃脘疼痛，胀满拒按，嗳腐吞酸，或呕吐不消化食物，其味腐臭，吐后痛减，不思饮食，大便小爽，苔厚腻，脉滑。根据该患者的表现其证候是胃痛食滞胃脘。

[单选题]男，34岁。腹部砸伤4小时。查体见四肢湿冷，腹肌紧张，全腹压痛、反跳痛。有移动性浊音，肠鸣音消失。该患者目前应进行的处理不包括

正确答案 ：D

给予镇痛和镇静药

解析：腹部闭合性损伤治疗原则：观察期间不能随意搬运患者、禁食、禁用镇痛药，以免延误病情。对于腹痛患者，在诊断末完全明确、治疗方案没有确定前，不宜使用强力镇痛药物，以免掩盖病情。

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