[单选题]男，60岁。反复上腹痛3年，疼痛节律不明显，食欲差，体重下降。突发呕血3次，约1000ml，经积极治疗24小时，出血仍不止。血压为90/50mmHg，下列方法治疗适宜的是

正确答案 ：C

尽快手术治疗

解析：老年患者，上腹痛节律不明显，有食欲差和体重下降，提示存在胃癌可能；患者上消化道出血量大，内科积极治疗无效，应尽快手术治疗。故选C。

[单选题]多发性骨髓瘤本周蛋白尿属于

正确答案 ：B

溢出性蛋白尿

解析：多发性骨髓瘤本周蛋白尿为溢出性蛋白尿，是由于血中的小分子本周蛋白超过肾小管重吸收的阈值所致。原发性肾病综合征蛋白尿为肾小球本身存在病变，导致大量蛋白从肾小球漏出，为肾小球性蛋白尿。

[单选题]钩端螺旋体病治疗首选的是

正确答案 ：D

青霉素

解析：钩端螺旋体病的首选抗生素为青霉素。

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