[多选题]慢性肺心病呼吸衰竭时,常见的酸碱平衡失调类型是
正确答案 :ABC
呼吸性酸中毒
呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
呼吸性酸中毒合度代谢性碱中毒
解析:肺心病肺功能代偿期可出现低氧血症或合并高碳酸血症。慢性肺心病呼吸衰竭,多为通气障碍型呼吸衰竭(Ⅱ型呼吸衰竭)血气分析PaO2<8kPa(60mmHg)、PaCO2>6.66kPa(50mmHg),肺心病急性加重期容易出现酸碱失衡和电解质紊乱,常见呼吸性酸中毒、呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒或代谢性碱中毒。
[多选题]变应性支气管肺曲菌病的主要诊断标准包括
正确答案 :ABCE
哮喘
外周血嗜酸粒细胞增多
血清总IgE水平升高
中心性支气管扩张
解析:Greenberger和Patternson界定的ABPA诊断标准为:1、支气管哮喘;2、存在或以前曾有肺部浸润;3、中心性支气管扩张;4、外周血嗜酸性细胞增多(1000/mm3);5、烟曲菌变应原速发性皮肤试验阳性6、烟曲霉变应原沉淀抗体阳性;7、血清抗曲霉特异性IgE、IgG抗体增高;8、血清总IgE浓度增高(>1000ng/ml)。上述第6、7、8条指标阳性则可定为ABPA的血清学诊断。烟曲霉皮试阳性是诊断ABPA的必要条件。变应性支气管肺曲菌病影像学改变:急性期的肺浸润可呈一过性、持续性,以肺上叶为多见。一过性改变主要为肺浸润、粘液填塞、或病变气道内的分泌物所致,表现为牙膏征、双轨征和手套征。慢性期可表现为永久性改变,包括中心性支气管扩张,常为近端支气管呈柱状或囊状扩张,远端支气管可正常,这种特征性的中心性支气管扩张对诊断ABPA有重要意义。后期改变可有空腔形成、局限性肺气肿、上叶肺不张以及肺纤维化等表现。
[多选题]高血压相关并存的临床情况有
正确答案 :ABCD
心室肥厚
动脉夹层
心肌梗死
脑出血
[多选题]一糖皮质激素依赖型溃疡性结肠炎患者,因激素不能减量加用免疫抑制剂,但症状仍然不能缓解,遂即行结肠镜检查发现新的散在深溃疡。下一步合理的处理措施是
正确答案 :CD
内镜取结肠黏膜即溃疡底部活检
活检组织找阿米巴滋养体
[多选题]治疗SLE常用的免疫抑制剂有
正确答案 :ABCD
硫唑嘌呤
环磷酰胺
环孢素
羟氯喹
[多选题]肾小管功能测定包括
正确答案 :CDE
肾脏浓缩和稀释试验
有效肾血浆流量测定
尿渗量测定
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