[单选题]对于十二指肠溃疡(DU)的描述,下列哪项不正确
正确答案 :A
溃疡的形成与胃酸,胃蛋白酶无关
[单选题]不可能是胃癌伴发病的是
正确答案 :E
显性遗传性胼胝形成
[单选题]小肠液的主要成分不包括
正确答案 :E
胰蛋白酶
[单选题]血清淀粉酶在发病后开始升高的时间是
正确答案 :B
6~8h
[单选题]诊断布加综合征(Budd-Chiari syndrome)的金标准是( )
正确答案 :E
下腔静脉造影
[多选题]下列哪些是肝昏迷的常见诱因
正确答案 :ABCE
上消化道出血
强利尿剂
外科手术
便秘
解析:肝昏迷是肝功能衰竭的一种严重表现,预后不良。引起肝 昏迷的诱因如下。(1) 肝硬变所致门静脉高压引起食管胃底静脉破裂出血。大出血后,一方面血容量减少使红细胞减少而携氧不足,可直接使脑细胞缺血缺氧,引起昏迷;另一方面由于肠道积血在细菌作用下,引起血氨升高,促发肝昏迷。(2) 大量放腹水或利尿之后致电解质紊乱,蛋白质丢失过多,诱发昏迷。(3) 肝硬变病人极易合并感染,细菌和其它毒素侵入肝脏的机会和途径增多,加重了肝细胞的变性坏死,促进肝昏迷。(4) 有的药物如氯化铵、利尿药中的双氢克尿塞、镇静止痛剂,可使血氨升高,电解质紊乱,以及加重肝细胞的损害而引起肝昏迷。(5) 其它还有麻醉、手术、便秘、短时间过多蛋白质的摄入等均可诱发肝昏迷。
[单选题]一肝硬化患者,病史30年,入院后行实验室检查,下列哪项描述是错误的
正确答案 :B
尿胆原减少
解析:肝硬化有黄疸时,尿胆原增加。
[单选题]关于急性胰腺炎的并发症,下列哪项是错误的
正确答案 :E
治疗不当则转变成慢性胰腺炎
解析:胰腺炎的并发症主要发生在重症急性胰腺炎,分为局部并发症和全身并发症,局部并发症包括胰腺脓肿和胰腺假性囊肿;全身并发症包括:①急性呼吸衰竭;②急性肾衰;③心力衰竭;④消化道出血;⑤胰性脑病;⑥败血症和真菌感染;⑦糖尿病;⑧少数演变成慢性胰腺炎。
[单选题]关于慢性胰腺炎的内科治疗,错误的是
正确答案 :B
腹痛者禁忌使用止痛药
解析:慢性胰腺炎的内科治疗包括:(1)去除病因:戒酒,积极治疗胆道疾病;(2)胰腺外分泌功能不全治疗:补充外源性胰酶制剂,改善消化吸收功能障碍。效果不佳可增加剂量或联合服用质子泵抑制剂,因为保持胰酶活性的最佳PH应大于6.0;(3)胰腺内分泌功能不全治疗:应用降糖药物治疗;(4)疼痛治疗:镇痛药物包括胰酶制剂、抗氧化剂等对缓解疼痛可有一定效果。疼痛治疗主要依靠选择合适的镇痛药物;(5)其他治疗自身免疫性胰腺炎是一种特殊类型的CP,首选糖皮质激素治疗。治疗期间通过监测血清IgG4及影像学复查评估疗效;(6)营养支持:调整饮食结构,给予足够的热能,高蛋白,低脂饮食,可补充脂溶性维生素及微量元素。
[单选题]下列选项中,不是风寒感冒和风热感冒的区别的是( )
正确答案 :E
头痛身疼与否
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