[单选题]患者男，17岁。近半年来头痛、头昏、乏力、学习成绩下降，经常闭门思索“人的尾巴退化与大脑的发达有什么必然联系”的问题，拟著书立说，而对其母身患恶性肿瘤从不在意，在其父强迫下来医院就诊。最可能的诊断为

正确答案 ：C

早期精神分裂症

解析：根据病史，患者发病半年，出现孤僻表现，有强迫性穷思竭虑，情感淡漠，故可诊断为早期精神分裂症

[单选题]以下哪项符合结核性脑膜炎的特征

正确答案 ：C

最可靠的诊断是在脑脊液中找到结核杆菌

解析：本题考点为结核性脑膜炎的诊断和鉴别诊断。结核性脑膜炎脑脊液压力增高，细胞数增多，单核为主，蛋白含量增加，糖及氯化物含量降低。脑脊液中可查到结核杆菌，此为确诊最可靠的依据。A、B、E三项均为病毒性脑炎的诊断依据。临床上不能通过CT或MRI检查来确诊结核性脑膜炎。

[单选题]关于阿片类物质的药理作用，以下不对的是

正确答案 ：C

瞳孔扩大

解析：阿片类物质具有缩小瞳孔的作用。

[单选题]心理生理障碍，又称心身疾病，是指

正确答案 ：C

一组与心理因素密切相关，以躯体脏器损害及功能障碍为主的疾病

解析：心身疾病指以心理因素为重要原因地躯体疾病。

[单选题]思维的主要过程是指

正确答案 ：A

分析、综合、比较、抽象、概括

解析：思维是对事物本质和规律的间接的、概括的反映，是通过分析、综合、比较、抽象、概括、判断和推理等心智操作得以实现的。感知觉、记忆、思维、想象共同构成了人的认知过程。

[单选题]医患关系是契约关系，以下哪项不对

正确答案 ：E

只有门诊患者挂号就诊，住院患者办了住院手续，医患双方才算形成了契约关系

解析：医患关系是“契约关系”。门诊患者挂号就诊，住院患者办了住院手续，医患双方就形成了医疗活动的权利与义务的约定，从而形成了契约关系。在医疗活动中，医务人员与患者的行为既受到法律的保护，又受到法律的约束，在法律范围内行使各自的权利与义务。具有以下特点：①在契约中，医患当事人的法律地位是平等的，具有独立的人格没有高低、主从之分；②医患当事人的权利和义务是对等、公平的；③经患者及其亲属“知情同意”的诊疗措施，是一种诊治契约；④契约遵守诚实守信、法律、法规，遵守社会公德和医学伦理原则；⑤医患事实契约关系。如患方未办理挂号，但医疗方已开始实施医疗行为，即医疗方事实已履行契约内容，视为契约成立，此谓医患事实契约关系，如医疗方对通过绿色通道送入的急危重患者的诊治镭为。

[单选题]以意识内容改变为主的意识障碍是

正确答案 ：C

谵妄状态

解析：谵妄状态主要症状为意识障碍。

[单选题]病人，40岁。诊断为精神分裂症，因自行停药，病情反复而第2次入院，既往使用抗精神病药物治疗有较严重的锥体外系反应，为减少该不良反应，本次考虑使用“非典型”抗精神病药物。故应选择下列哪种药物

正确答案 ：B

氯氮平

解析：5个选项中只有氯氮平为非典型抗精神病药物，锥体外系不良反应明显轻于典型抗精神病药物，为正确选择。

[多选题]决定心因性精神障碍的发生、临床表现和转归的因素有

正确答案 ：ABCD

生活事件和处境

思想观念及文化传统

遗传素质

教育水平及个人信仰

解析：决定心因性精神障碍的发生、临床表现和转归的因素有生活事件和处境、思想观念及文化传统、遗传素质、教育水平及个人信仰。

[单选题]四神丸的主治是（ ）

正确答案 ：E

脾肾阳虚泄泻证

[单选题]治疗中消应选用的处方是（ ）

正确答案 ：B

玉女煎

[单选题]血淋辨证属虚者，其治疗的最佳选方是（ ）

正确答案 ：B

知柏地黄丸

[多选题]诊断闭经最有意义的有（ ）

正确答案 ：CDE

女子年逾16岁月经尚未来潮

月经来潮后又中断6个月以上者

月经来潮后又中断自身之月经周期3个周期以上未来潮者

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