[单选题]下列关于促胃液素的叙述，正确的是

正确答案 ：C

促胃液素对壁细胞有很强的刺激分泌作用

解析：促胃液素主要在胃窦部分泌，蛋白质消化产物是引起促胃液素释放的主要因素，但HCl是抑制因素。

[单选题]乙型脑炎病毒的主要传播途径是

正确答案 ：E

虫媒传播

解析：蚊体可携带乙脑病毒越冬以及经卵传代，所以蚊既是传播媒介又是储存宿主，幼猪是中间或扩散宿主。

[单选题]对慢性疾病进行现况调查，最适宜计算的指标为

正确答案 ：C

患病率

解析：罹患率是测量新发病例频率的指标区别在于它常用来衡量人群中在较短时间内新发病例的频率。发病率是表示特定人群在一定时间内（一般为一年）发生某病新病例的频率。患病率指某特定时间内总人口中某病新旧病例所占的比值。感染率是指在检查人群中某病现在感染人数所占的比例，故选C。

[单选题]氧疗指

正确答案 ：B

通过增加吸入氧浓度纠正患者缺氧

解析：氧疗指各类缺氧的治疗，除了消除引起缺氧的原因外，均可给予吸氧治疗。吸入高浓度氧使血浆中溶解氧量增加能改善组织的供氧。

[单选题]男，40岁。突发上腹剧痛1小时，无休克表现，怀疑消化道穿孔，首选检查方法是

正确答案 ：A

立位腹部X线平片

解析：怀疑消化道穿孔首选的检查方法为立位腹部X线平片，80%的急性胃十二指肠溃疡穿孔患者可见膈下新月状游离气体。

[单选题]慢性特发性血小板减少性紫癜最常见于

正确答案 ：C

青年女性

解析：慢性ITP以中青年女性为多见，男﹕女为1﹕3，一般起病缓慢或隐袭。急性型常见于儿童，男女比例相近，以秋冬季发病多见。约80%病人在起病前1~3周有上呼吸道感染特别是病毒感染史如:风疹、水痘、麻疹等。起病急骤，可有畏寒、发热。慢性型以中青年女性为多见，男﹕女为1﹕3，起病较隐袭、缓慢。应选C。

[单选题]成人股骨干骨折，并有足背及胫后动脉搏动细弱，其首选的治疗方法是

正确答案 ：D

切开复位内固定

解析：股骨干骨折的手术治疗指征包括：非手术疗法失败；同一肢体或其他部位有多处骨折；合并神经、血管损伤；老年人的骨折，不宜长期卧床者；陈旧骨折不愈合或有功能障碍的畸形愈合；无污染或污染很轻的开放性骨折。题目中该患者足背及胫后动脉搏动细弱，可能伴有血管损伤征象，故应行切开复位内固定。故选D。

[单选题]患者男，20岁。被手榴弹炸伤右侧大腿3小时来院。查体：一般情况好，生命体征平稳，右大腿外侧有约6cm×3cm伤口，深达深筋膜表面，无活动性出血，检查无弹片残留。正确的处理是

正确答案 ：D

彻底清创后，开放伤口引流

解析：火器伤严禁早期缝合，初期清创时，挫伤区和震荡区参差交错，不易判断，因此只能在开放伤口引流3～5天后，再根据情况进行延期缝合，故本题答案为D。

[单选题]男性，69岁，高血压病史15年余，近一个月来心悸、气促，活动明显受限，查体时最可能发现的是

正确答案 ：B

心尖搏动向左向下移位

解析：病人有高血压病史，长期的高血压使左心室代偿性肥大，肥大的左心室会使心尖搏动向左下移位。故正确答案为B。

[单选题]以下哪项不是川崎病的临床表现

正确答案 ：B

颈部淋巴结红肿

解析：川崎病时，颈部淋巴结肿大表现为单侧或双侧，直径在1.5cm以上，坚硬有触痛，但表面不红。 　　本题易误选D。川崎病时，可有间质性肺炎、无菌性脑膜炎、消化系统症状（腹痛、呕吐、腹泻、麻痹性肠梗阻、肝肿大、黄疸等）、关节痛和关节炎。

[单选题]可判断有机磷杀虫药中毒的严重程度并指导治疗最有意义的是

正确答案 ：A

血胆碱酯酶活力

解析：可判断有机磷杀虫药中毒的严重程度并指导治疗最有意义的是血胆碱酯酶活力。血胆碱酯酶(ChE)活力是诊断OPI中毒的特异性实验指标，对判断中毒程度、疗效和预后极为重要。

[单选题]小儿营养中最主要的能量来源是

正确答案 ：B

糖类

解析：小儿营养中最主要的能量来源是糖类。

[单选题]男，70岁。吞咽困难半个月。查体无明显阳性体征。上消化道钡餐造影示食管中段黏膜紊乱，管壁僵硬，管腔狭窄。该患者最可能的初步诊断是

正确答案 ：D

食管癌

解析：患者70岁，吞咽困难、上消化道钡餐造影示食管中段黏膜紊乱，管壁僵硬，管腔狭窄等提示首先考虑食管癌，胃镜活检可以确诊。

[单选题]男孩，5岁。反复咳嗽3个月，常于夜间咳醒，活动后加重，痰不多，无发热，使用抗生素无效，既往有湿疹史。查体：双肺呼吸音粗，最可能的诊断是

正确答案 ：A

咳嗽变异性哮喘

解析：以持续性咳嗽为主要症状的，多发生在夜间或凌晨，在儿童时期，咳嗽可能是的惟一症状，多有较明确的家族过敏史或有其他部位的过敏性疾病史，如过敏性鼻炎、湿疹等,可诊断为咳嗽变异性哮喘。故正确答案为A。

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