[多选题]恶性肿瘤分级依据包括( )
正确答案 :ADE
核分裂象的多少
分化程度的高低
异型性的大小
解析:肿瘤的分级是一个组织学概念,是通过显微镜完成的,根据显微镜下肿瘤细胞的分化程度,核分裂象以及异型性来确定的。 分级标准有3级法与5级法,目前较为通用的是3级法,即分化良好者属Ⅰ级,恶性程度低;分化差者为Ⅲ级,为高度恶性;中间者为Ⅱ级,恶性程度居中。
[单选题]早期口咽癌的治疗应先采用 ( )
正确答案 :A
根治性放疗
[单选题]关于临床试验的说法正确的是
正确答案 :C
Ⅲ期临床试验一般为具有足够样本量的随机化盲法对照试验
解析:1期初步临床药理学及人体安全性评价试验,观察人体耐受和药代动力学。观察人群——健康志愿者。
2期治疗作用初步评价,观察目标适应症的治疗作用和安全性,为3期临床设计和给药方案提供依据。观察人群——少数病人志愿者。
3期大规模试验药物的临床试验。一般设计为随机盲法对照,药物治疗作用的确证,为药物注册提供重要依据。观察人群——大量人群有时也包括老人和儿童。
4期上市后临床。拓宽药品的适应症或了解更多的不良反应。观察人群——数以千计的病人资料。
[单选题]以下对霍奇金淋巴瘤描述正确的是( )
正确答案 :E
结节硬化型及混合细胞型易侵犯中央区域的淋巴结
解析:霍奇金淋巴瘤可分为4种组织学类型:淋巴细胞为主型、结节硬化型、混合细胞型和淋巴细胞耗竭型,各型之间可以互相转化。结节硬化型及混合细胞型易侵犯中央区域的淋巴结,其他类型的则是易侵犯周边区域的淋巴结。
[单选题]患者,女性,39岁,4年前曾行乳腺癌根治术,目前出现左髋区疼痛,X线示左髋骨和股骨头出现骨质破坏,在下列哪种情况下不首选内分泌治疗
正确答案 :E
ER、PR均阴性
解析:若患者ER、PR均阴性或内脏转移、或皮肤受侵伴淋巴管转移、或脑转移、DFS<2年,既往内分泌治疗无效应首选化疗。
[单选题]鼻咽癌常见的淋巴结转移部位,且常发生于其他淋巴结转移之前的是
正确答案 :C
咽后淋巴结
解析:颈外侧深淋巴结沿颈内静脉排列,其上端位于鼻咽部后方的淋巴结,称咽后淋巴结,收集鼻、鼻旁窦、鼻咽部等处的淋巴,鼻咽癌时先转移至此。
[多选题]保乳手术和放化疗综合治疗的绝对禁忌证为 ( )
正确答案 :CE
乳腺多发性肿瘤
弥漫性显微钙化
解析:若为多发性肿瘤且呈弥漫性显微钙化,则保乳手术无意义,因为会出现多次病灶,放化疗会加重病情的转移。
[多选题]直肠癌根治术应遵循的原则是( )
正确答案 :ABC
足够充分的原发灶切除
合理的淋巴结清扫
TME
解析:(1) 要在骶前筋膜的脏层与壁层之间进行锐性分离,足够充分的原发灶切除。(2)不要损伤骶前筋膜,合理的淋巴结清扫,尤其强调了不要损伤脏层筋膜的重要性。(3) 直肠系膜的切除平面要低于肿瘤下缘5㎝。专家一方面认为这些原则的应用以及吻合技术,器具的开发应用可以明显提高保肛手术的比例,但决不应该认为TME就是保肛手术。
[单选题]脉沉细而应指无力为( )
正确答案 :D
弱脉
[单选题]清心安神、滋阴清热可用于治疗下列类型遗精病中的( )
正确答案 :D
君相火动,心肾不交
[单选题]阴虚火旺型心悸治疗宜选用( )
正确答案 :D
天王补心丹
[多选题]属于补益剂的是( )
正确答案 :ABCD
炙甘草汤
六味地黄汤
一贯煎
归脾汤
[多选题]引起感冒的常见病因是( )
正确答案 :CE
风邪
时行病毒
[多选题]十宣穴点刺出血所治的病证是( )
正确答案 :ABCD
高热
昏迷
咽喉肿痛
中暑
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