[单选题]蛋白质肽链的α-螺旋每上升一圈相当于多少个氨基酸残基
正确答案 :D
3.6个
解析:α-螺旋为蛋白质二级结构,螺旋走向为顺时针方向,每3.6个氨基酸残基螺旋上升一圈,螺距为0.54nm。
[单选题]寄生虫感染时,浸润的炎症细胞主要是
正确答案 :D
嗜酸性粒细胞
解析:多数细菌感染引起中性粒细胞增加,寄生虫感染引起嗜酸性粒细胞增加,一些病毒感染引起淋巴细胞比例增加。另外,多数病毒、立克次体、原虫等感染引起末梢血白细胞计数减少。本题选D。
[单选题]下列哪项不是β受体阻断药的适应证
正确答案 :E
支气管哮喘
解析:支气管哮喘是β受体阻断药的禁忌症。
[单选题]若证实导致这次腹泻的病因,应具有
正确答案 :C
病例调查
解析:若证实导致这次腹泻的病因,应具有病例调查,故选C。
[单选题]某患者3周前突然发冷,发热T39℃,按肺炎治疗未愈,1周前开始咳大量脓臭痰,痰培养为脆弱类杆菌,胸片示右上肺大片致密影及大空洞,不可选用的抗生素是
正确答案 :C
青霉素
解析:脆弱类杆菌致病因素有内毒素,由脂多糖和类脂a构成。脂多糖决定其抗原性,类脂a决定其毒性。由于它的内毒素的化学结构与典型内毒素不同,所以毒性比一般内毒素为低,但发现它的内毒素在体外能抑制中性白细胞的趋化性和吞噬作用。脆弱类杆菌还能产生β-内酰胺酶,破坏青霉素,故对青霉素有耐药性。脆弱类杆菌还产生肝素酶,这种酶有利于形成血栓性静脉炎和迁徒性脓肿。脆弱类杆菌还分泌透明质酸酶,dna酶,神经氨酸酶等,均与其侵袭力有关。脆弱拟杆菌e抗原与其致病性有关,如化脓,白血球先降低后升高,肝、肺,肾组织病变等。在临床上的无芽胞厌氧菌感染中占有重要的地位。故本题中不可选用的抗生素是青霉素。
[单选题]妇女的老年期保健不包括
正确答案 :D
多与子女沟通交流,保持家庭紧密
解析:围绝经期保健1.维持和谐的性生活。2.注意劳逸结合,工作、生活应有规律。3.此期女性有许多精神神经症状,单靠药物治疗有时难以奏效,还要从心理上给予指导和疏导。4.加强体育锻炼,促进血液循环和物质代谢。5.通过中医体质辨识,以预防为主,早期调理。6.医务工作者应使进入围绝经期的女性甚至其家属了解此期的生理变化、心理特点及围绝经期常见病的早期症状和防治知识。7.由于围绝经期女性生理和代谢等方面发生变化,胃肠功能吸收减退,应限制糖、热量、动物脂肪、胆固醇和盐的摄入,补充优质蛋白(奶类、鱼类、豆类、瘦肉、海产品、黑木耳等)、维生素、微量元素、钙和纤维素,以维持人体的正常代谢。可以在中医辨证的基础上食用药膳,肾阴虚者应多吃山药、枸杞、茯苓、黑芝麻等食物,肾阳虚者多吃鹿茸、杜仲、胡桃肉。8.讲究围绝经期个人卫生:口腔卫生:进入围绝经期,牙齿开始松动,应养成良好的口腔卫生习惯;外阴卫生:应每天冲洗外阴部,防止老年性阴道疾病。皮肤卫生:围绝经期皮肤的保护作用减弱,应经常洗澡,勤换内衣,不用肥皂洗澡,以防皮肤油脂过多洗去,引起感染;9.围绝经期女性肿瘤的发生率增高,所以应定期做妇科和乳腺检查。10.激素治疗是调整月经和缓解激素缺乏引起的症状最根本的解决方法。激素类药物要严格遵循医嘱服用,剂量不宜过大,定期B超检查子宫内膜。
[单选题]急性苯中毒时主要损害是
正确答案 :A
神经系统
解析:苯中毒可分为急性苯中毒和慢性苯中毒。急性苯中毒是指吸入高浓度苯蒸汽后,影响机体内ATP以及乙酰胆碱的合成,从而对中枢神经系统产生麻醉作用;慢性苯中毒是指苯的代谢产物酚类直接抑制了细胞核的分裂,导致细胞突变,从而影响了骨髓的造血功能,临床表现为白细胞数持续降低,最终可发展为再生障碍性贫血或白血病。
[单选题]下列情况不属于单克隆免疫球蛋白增高的常见原因的是
正确答案 :B
类风湿关节炎
解析:本题考核考生对单克隆及多克隆免疫球蛋白对疾病诊断的理解。多发性骨髓瘤、孤立性骨髓瘤、重链病、浆细胞白血病产生过量的单克隆免疫球蛋白;但在类风湿关节炎时,则产生IgM、IgG、IgA型类风湿因子(RF),均为多克隆免疫球蛋白,据此应选B。
[单选题]关于细菌外毒素的叙述错误的是
正确答案 :C
耐热,不能经高压蒸汽灭菌法灭活
解析:细菌外毒素主要是由革兰阳性菌和部分革兰阴性菌合成及分泌的毒性蛋白质产物。外毒素具有显著的特性:①大多数外毒素的化学本质都是蛋白质;②毒性作用强,对组织器官有高度选择性;③绝大多数外毒素不耐热;④抗原性强;⑤可用人工化学方法脱去毒性,保留其抗原性。经甲醛处理可脱毒成类毒素,类毒素注入机体内,可刺激机体产生具有中和外毒素作用的抗毒素抗体。
[单选题]某医师从医院辞职到一家药品生产企业从事营销工作。后因事业不顺,想重回医院工作,但因其中止医师执业活动已满法定期被卫生行政部门注销注册。该法定期限是( )
正确答案 :A
2年
解析:《执业医师法》第二章第十六条规定医师注册后有下列情形之一的其所在的医疗、预防、保健机构应当在三十日内报告准予注册的卫生行政部门,卫生行政部门应当注销注册,收回医师执业证书:(一)死亡或者被宣告失踪的;(二)受刑事处罚的;(三)受吊销医师执业证书行政处罚的;(四)依照本法第三十一条规定暂停执业活动期满,再次考核仍不合格的;(五)中止医师执业活动满二年的;(六)有国务院卫生行政部门规定不宜从事医疗(A对)。
[单选题]慢性肾衰竭患者出现下列检查结果,需要紧急透析治疗的是
正确答案 :B
血钾6.8mmol/L
解析:慢性肾衰竭患透析指标:①内生肌酐清除率<10ml/min;②血尿素氮BUN>28.6mmol/L,或血清肌酐SCr>707.2umol/L;③血钾高于5.5mmol/L;④代谢性酸中毒;⑤口中有尿毒症气味伴食欲丧失和恶心、呕吐等;⑥慢性充血性心力衰竭、肾性高血压或尿毒症性心包炎用一般治疗无效者;⑦出现尿毒症神经系统症状。(B对)
[单选题]单纯机械性肠梗阻腹痛最主要的特点是
正确答案 :E
阵发性绞痛
解析:由于肠管肌过度疲劳而呈暂时性弛缓状态,腹痛也随之消失,故单纯性机械性肠梗阻的腹痛是阵发性绞痛性质。
[单选题]无排卵性功能失调性子宫出血子宫内膜的表现是
正确答案 :C
经前诊断性刮宫子宫内膜呈增生型
解析:1.无排卵性功能失调性子宫出血根据血中雌激素浓度高低和作用时间长短及子宫内膜对雌激素反应的敏感性,子宫内膜可表现为以下病理变化。①子宫内膜简单型增生过长。②子宫内膜复杂型增生过长。③子宫内膜不典型增生过长。④增生期子宫内膜(到月经周期后半期甚至月经期仍表现为增生期形态)。⑤少数表现为萎缩型子宫内膜。
[单选题]控制普通型疟疾发作多选用的药物是
正确答案 :B
氯喹
解析:控制普通型疟疾发作多选用氯喹。
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