[单选题]胎盘早剥与前置胎盘的鉴别诊断,下列哪项是错误的
正确答案 :B
胎盘早剥出血,破膜后即停止
解析:妊娠20周后或分娩期,正常位置的胎盘在胎儿娩出前,部分或全部从子宫壁剥离,称为胎盘早剥(placental abruption)。轻型胎盘早剥主要症状为阴道流血,出血量一般较多,色暗红,可伴有轻度腹痛或腹痛不明显,贫血体征不显著。重型胎盘早剥主要症状为突然发生的持续性腹痛和(或)腰酸、腰痛,其程度因剥离面大小及胎盘后积血多少而不同,积血越多疼痛越剧烈。妊娠晚期发生无诱因无痛性阴道出血是前置胎盘典型的临床表现。其出血原因是由于随子宫增大,附着于子宫下段及宫颈部位的胎盘不能相应伸展而引起错位分离导致出血。初次流血量一般不多,偶尔亦有第一次出血量多的病例。随着子宫下段不断伸展,出血往往反复发生,且出血量亦越来越多。阴道流血发生时间的早晚、反复发生的次数、出血量的多少与前置胎盘的类型有很大关系。完全性前置胎盘往往初次出血的时间早,约在妊娠28周左右,反复出血的次数频繁,量较多,有时一次大量出血即可使患者陷入休克状态;边缘性前置胎盘初次出敌国发生较晚,多在妊娠37~40周或临产后,量也较少;部分性前置胎盘初次出血时间和出血量介于上述两者之间。根据患者的情况,半夜睡醒发现自己卧在血泊之中,说明出血时没有疼痛,否则不会出现这样的情况。因此可以判断是前置胎盘,由于现在是第28周,出现时间较早,且出血量较多,很可能是完全性前置胎盘。
[单选题]痛经的治疗原则为( )
正确答案 :B
以调理气血为主
[多选题]经腹输卵管结扎手术的时间选择包括
正确答案 :ABDE
月经干净3~4日
人工流产术后48小时内
正常分娩后48小时内
哺乳期已排除早孕
[多选题]对于妊娠期胆囊炎下列描述恰当的是
正确答案 :ABC
临床研究发现,妊娠对胆石性胆囊炎的发生率影响不确切
通过对妊娠期胆囊动力学和胆汁成分变化的研究,妊娠理论上可增加胆石性胆囊炎的发生
妊娠期胆囊炎和胆石症的处理原则与非孕期基本相同
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