[单选题]患者男，17岁。近半年来头痛、头昏、乏力、学习成绩下降，经常闭门思索“人的尾巴退化与大脑的发达有什么必然联系”的问题，拟著书立说，而对其母身患恶性肿瘤从不在意，在其父强迫下来医院就诊。最可能的诊断为

正确答案 ：C

早期精神分裂症

解析：根据病史，患者发病半年，出现孤僻表现，有强迫性穷思竭虑，情感淡漠，故可诊断为早期精神分裂症

[多选题]根据幻觉产生的条件，幻觉可分为

正确答案 ：ABCD

功能性幻觉

反射性幻觉

心因性幻觉

入睡前幻觉

解析：根据产生的条件，幻觉可分为：功能性幻觉、反射性幻觉、心因性幻觉和入睡前幻觉。内脏性幻觉是根据所涉及的感觉器官分的。

[单选题]下列哪些不属于神经症性障碍

正确答案 ：B

抑郁性神经症

解析：抑郁性神经症已经归到心境障碍类别中。

[单选题]患者男，26岁。诉每次在电梯里或在飞机上，就出现心慌、多汗、紧张、烦躁不安，有时甚至胸闷，恶心。因而常回避坐电梯和飞机。此患者最可能的诊断是

正确答案 ：B

恐怖症

解析：题干的信息：患者每次在特定的场所，即乘电梯或飞机时，出现心慌、多汗。紧张、烦躁不安，有时甚至胸闷，恶心等显著的自主神经功能症状，并有回避行为。符合恐怖症的临床表现。

[单选题]按照等级诊断的观点，诊断时应优先考虑

正确答案 ：D

脑器质性精神障碍

解析：脑器质性精神障碍优先考虑，只有排除了器质性问题，才考虑“功能”性精神障碍。

[单选题]躯体疾病所致的精神障碍的处理原则以下哪项不正确

正确答案 ：D

对精神症状的控制应遵从大剂量、足疗程的原则

解析：躯体疾病所致精神障碍随着躯体疾病的好转，精神症状也会逐渐好转，如需用抗精神病药物时，因患者的耐受性低，应该短期小剂量使用，一旦精神症状控制即可考虑减量或停用。

[单选题]甲状腺功能低下伴发精神障碍慎用或禁用的药物是

正确答案 ：C

氯丙嗪

解析：因使用氯丙嗪可导致低体温性昏迷，可小剂量使用奋乃静或氟哌啶醇治疗甲状腺功能减退伴发的精神障碍。

[多选题]关于精神卫生工作的展望，下列描述哪些正确

正确答案 ：ABCDE

随着科学的发展，生物精神病学可望有重大突破

心理卫生知识将得到普及，心理障碍的识别率将大幅提高

精神疾病的康复与社区服务也将得到充分的发展

随着精神卫生的立法，精神疾病患者将会受到更人道的对待

精神病院将实行院内园林化、室内家庭化、管理开放化、治疗多元化

解析：上述的五条都是我们工作的目标和前景。

[单选题]临床实践中，以下情况提示患者可能有意识障碍，但不包括哪项

正确答案 ：B

缓起，临床相变化小

解析：忽视仪表和一般礼貌，言语不连贯，错觉和视幻觉，多动或少动、不动等症状可出现在各种精神疾病中，而缓起，临床相变化小是意识障碍的发病特点。

[单选题]湿邪致病缠绵难愈的主要原因是（ ）

正确答案 ：C

湿性黏滞，不易祛除，病程缠绵，病难速愈

[单选题]具有退虚热功效的药物是（ ）

正确答案 ：B

黄柏

[多选题]气滞所致疼痛可以出现（ ）

正确答案 ：BCD

绞痛

窜痛

胀痛

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