• [多选题]关于贲门失弛缓症的描述下列哪些是错误的
  • 正确答案 :ACE
  • 患者的吞咽困难呈现持续性进行性加重

    患者餐后卧位时可出现食物反流,反流物呈现明显酸性

    贲门失弛缓症的病理生理表现为食管黏膜下的黏膜肌层神经丛NANC抑制性神经节细胞减少

  • 解析:贲门失弛缓症的发病与食管肌层内Auerbach神经节细胞变性、减少或缺乏以及副交感神经分布缺陷有关,咽下困难、食物反流和胸骨后疼痛为本病的典型临床表现。咽下困难多呈间歇性发作,常因情绪波动、发怒、忧虑惊骇或进食过冷和辛辣等刺激性食物而诱发。病初咽下困难时有时无,时轻时重,后期则转为持续性;从食管反流出来的内容物因未进入过胃腔,故无胃内呕吐物的特点,但可混有大量黏液和唾液;故选:ACE。

  • [多选题]十二指肠溃疡高胃酸的主要因素有( )
  • 正确答案 :ABCD
  • 壁细胞总数增加

    壁细胞对胃泌素过分敏感

    迷走神经张力亢进

    胰泌素、肠抑胃肽等分泌减少


  • [多选题]下列哪些症状可能是胃食管反流病的临床表现
  • 正确答案 :ABCD
  • 咽喉炎

    哮喘

    上消化道出血

    食管狭窄

  • 解析:1.反流症状反流为胃或食管内容物不费力地反流到口咽部,无恶心、干呕和腹肌收缩先兆,如反流物为不消化食物即称为反食,如为酸味液体则为反酸,少数情况下可有苦味的胆汁或肠液。2.反流物刺激食管引起的症状 主要有烧心、吞咽困难、胸痛。反流物刺激食管深层上皮感觉神经末梢后产生烧心, 3.食管以外的刺激症状包括无季节性发作性夜间哮喘、咳嗽、睡醒后声嘶等。 4.并发症 ①食管狭窄:反复发生的RE产生纤维组织增生,导致食管狭窄,发生率为8%~20%,可引起吞咽困难、梗噎、呕吐、胸痛等;Barrett食管:有恶变倾向,每年癌变率约0.5%,国外85%的食管腺癌发生于Barrett食管;③上消化道出血:RE患者因食管粘膜糜烂或溃疡可发生少量出血。故ABCD正确。

  • [多选题]Hp的临床根除标准是指
  • 正确答案 :CE
  • 抗Hp治疗结束至少停药4周后复查"C呼气试验(-)

    抗Hp治疗结束至少停药四周后复查Hp病理组织学染色阴性

  • 解析:判断幽门螺杆菌感染的治疗效果应根据幽门螺杆菌的根除率,而不是清除率。根除是指治疗终止后至少在一个月后,通过细菌学、病理组织学或同位素示踪方法证实无细菌生长。治疗时间一般为两个星期。(1)13C或14C尿 UBT 阴性;(2)HpSA 检测阴性;(3)基于胃窦、胃体两个部位取材的 RUT 均为阴性。

  • [单选题]患者前额部疼痛,经络辨证为( )
  • 正确答案 :C
  • 阳明经头痛


  • [单选题]下列穴位中,为手少阳三焦经络穴的是( )
  • 正确答案 :C
  • 外关


  • [多选题]下列各项中,属于"佐药"功用范畴的是( )
  • 正确答案 :ABDE
  • 协助君、臣药加强治疗作用

    消除或减缓君、臣药的毒性与烈性

    针对某些症状发挥作用

    与君药性味相反而又能在治疗中起相成作用


  • [多选题]脾气不足型崩漏的主要证候有( )
  • 正确答案 :ABC
  • 经血淋漓不断

    色淡质稀,神疲气短

    纳呆,面色苍白


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