[单选题]下列关于阿尔茨海默病(AD)与血管性痴呆(VD)的描述哪项正确

正确答案 ：E

VD认知功能损害常较局限，记忆损害可能不太严重

解析：AD常起病慢呈进行性发展，发病率与年龄呈正相关，女性多于男性，以全面的智能减退为主要临床特征。VD起病较急，阶梯状恶化，有轻度的认知障碍。Hachinski缺血评分VD总分在7分以上，AD总分在4分以下。

[单选题]单纯型精神分裂症与神经衰弱最主要的鉴别点在于

正确答案 ：B

无自知力

解析：部分精神分裂症患者，特别是阴性症状为早期表现的单纯型患者，早期可出现无力，迟钝，完成工作困难，注意力不集中等类似神经衰弱的症状。但神经衰弱患者自知力是完整的，患者了解自己病情变化和处境；有时还对自己的病情作出过重的估价，情感反应强烈，积极要求治疗。而精神分裂症患者则相反，常否认有病。因此是否存在自知力是两者最主要的鉴别点。

[单选题]睡眠障碍通常不包括以下哪项

正确答案 ：E

其他疾病引起的失眠

解析：睡眠障碍通常可分为四大类；①睡眠的发动与维持困难（失眠）；②白天过度睡眠（嗜睡）；③24小时睡眠一觉醒周期紊乱（睡眠一觉醒节律障碍）；④睡眠中的异常活动和行为（睡行症、夜惊、梦魇）。其他原因引起的睡眠障碍一般作为其他疾病的一个症状不列入睡眠障碍。

[单选题]男性，36岁，入院后经常将衣服反穿，晚上不在床铺上睡觉，而是抱着暖气片睡觉。问患者为何这样做，患者答：“这样做代表我表里如一，时刻注意与工人阶级相结合”。该患者的症状是

正确答案 ：C

病理性象征性思维

解析：象征性思维属于概念转换，患者以无关的具体概念代替某一抽血概念，不经患者本人解释，他人无法理解。如患者经常反穿衣服，表现自己“表里如一、心地坦白”。

[单选题]我国上海1987－1992老年性痴呆的流行病学调查发现

正确答案 ：C

文化程度低的人群发病率高

解析：我国上海1987－1992老年性痴呆的流行病学调查结果于1998年发表于《中华精神科杂志》，其结果认为痴呆和阿尔兹海默症的发病率与性别无关，与年龄和受教育程度密切相关。其中，受教育程度高是保护性因素。因此选择选项C。

[单选题]分裂样人格障碍和分裂型人格障碍的鉴别要点是

正确答案 ：C

是否发展成精神分裂症

解析：分裂型人格障碍的特征是思维古怪，他们在感知、社会交往和行为上虽有异常，但未达到精神分裂症的程度，他们的思维持点是反常的，固执的，有时可见短暂的怪异思维发作，超价观念和特殊行为。多半以上精神分裂症患者的病前人格为分裂样型。

[单选题]有关汞中毒所致精神障碍，不正确的是

正确答案 ：E

晚期以脑衰弱综合征为主

解析：脑衰弱综合征多是汞中毒的早期症状。

[单选题]男性，70岁，帕金森病，正接受左旋多巴治疗。患者称最近几天看到许多小人在茶几上走来走去。对本例患者，您认为最合适的处理是

正确答案 ：A

减少左旋多巴剂量

解析：因左旋多巴长时间使用会引起幻觉的发生，可减小剂量，若幻觉仍然存在，则需使用抗精神病药。故选A。

[多选题]臆想妄想较常见于

正确答案 ：ABCE

精神分裂症

偏执性精神病

更年期精神病

脑器质性精神障碍

解析：此类妄想可以幻触或内脏感受器感知障碍为基础。认为自己身患“不治之症”或怪病，多主动要求检查，但对检查的正常结果多不接受。这一妄想比较牢固。常见于抑郁症、疑病症、精神分裂症以及具有类偏执狂症状群的各类精神疾病。

[多选题]夸大妄想较多见于

正确答案 ：ABDE

精神分裂症

偏执性精神病

麻痹性痴呆

躁狂症

解析：夸大妄想是以自负、自感伟大或优越为内容的病态信念。常伴有其他幻想性妄想，可作为偏执狂、分裂症（常为偏执型）、躁狂症和脑器质性疾病（特别是麻痹性痴呆）的症状。某些人格障碍的病人有出现这种妄想的素质

[单选题]量表评定时下列选项错误的是

正确答案 ：E

可不考虑受检者的智力，文化程度

解析：在做量表评定时，必须考虑患者的智力及文化程度，可以得到准确的测试结果，避免一些误差。

[单选题]引起错觉的常见因素为

正确答案 ：E

以上都对

解析：错觉是对客观事物歪曲的知觉，在光线暗淡、焦虑、紧张、恐惧、期待、疲劳及谵妄状态时均可出现，错觉经验证后可以纠正。

[单选题]地榆与白茅根均能凉血止血，地榆又能（ ）

正确答案 ：A

解毒敛疮

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