[单选题]患者,男,2d前车祸中碰伤胸部并被圆钝硬物挤伤左颈中上部,当时因胸部疼痛明显,不敢呼吸而就诊于胸外科,诊断为左第六~八肋骨骨折,无错位。经止痛及相应治疗后呼吸困难缓解。现患者声音嘶哑,饮水反呛,吞咽困难并右侧肢体无力。检查除胸部相应体征外,见左颈部皮肤淤血,颈动脉三角处有鸡蛋大血肿,左软腭松弛、咽反射消失,左声带固定于旁正中位,左侧Horner综合征,右上、下肢肌力3级。此例最准确的补充诊断是
正确答案 :C
颈动脉创伤性栓塞
解析:颈动脉创伤性栓塞临床少见,多发生于颈内动脉,后果严重。其发病原因为:钝挫伤或牵拉力使动脉内膜及肌层损伤,胶原纤维暴露,血栓形成,血栓逐渐增大可阻塞管腔。外膜因富有弹性而保持完整,但局部损伤后,在血流冲击下,血管内膜可广泛剥离,形成动脉瘤。本病临床表现为颈动脉三角区血肿及颈部神经受压症状,累及的神经常包括迷走神经、舌咽神经、舌下神经、颈交感神经。伤后血管痉挛、血栓阻塞血管后,常出现脑供血不足症状。诊断除依据病史、症状、体征外,DSA是最为可靠的检查方法,可以准确地查出病变的位置、程度。因手术取出血栓的危险性极大,致死率极高,故主要采取保守治疗方法,包括休息、头部制动、溶栓、解痉等。
[单选题]囊状水瘤起源于 ( )
正确答案 :C
淋巴组织
[单选题]鼻中隔利特尔区血管供应中不包括
正确答案 :E
眶下动脉分支
解析:眶下动脉供应鼻腔外侧壁前段
[单选题]颅脑损伤病人伴有脑脊液耳漏的处理哪项不正确
正确答案 :D
可用无菌棉球填塞堵漏
解析:颞骨骨折治疗原则:控制感染,一般禁止外耳道填塞
[单选题]女性,46岁,无耳聋史。突发左耳鸣,听力下降2天。鼓膜正常。纯音测听:左耳感音神经性聋60dBHL;声导抗:A型鼓室图,声反射消失,镫骨肌音衰试验阳性。为进一步明确诊断,下列哪些检查最有价值
正确答案 :E
颞骨CT检查
[单选题]《医疗废物管理条例》的适用范围不包括
正确答案 :E
美容美发服务机构
[单选题]下列各项中,属于预防医学道德原则的是
正确答案 :C
全社会参与原则
[单选题]支持心房扑动折返机制的证据是
正确答案 :E
以上均是
[单选题]单纯性卵巢囊肿MRI表现( )。
正确答案 :B
T1WI呈低信号,T2WI呈高信号
解析:囊肿一般表现为T1WI低信号,T2WI高信号,故B项正确。
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