[单选题]最常见的联合瓣膜病有
正确答案 :B
二尖瓣合并主动脉瓣损坏
解析:最常见的联合瓣膜病有二尖瓣合并主动脉瓣损坏。
[单选题]胃溃疡首选的手术方法是
正确答案 :A
毕Ⅰ式胃大部分切除术
解析:Billrothl式主要用于胃溃疡患者的手术治疗,其优点是方法简单,符合生理;能够减少胆汁、胰液反流入残胃,从而减少了残胃炎、残胃癌的发生;同时能够有效的刺激胆囊收缩,降低了术后胆囊炎、胆石症的发病率。故答案应选A。
[单选题]快速失血25%后,下列改变错误的是
正确答案 :D
尿液中排钠增加
解析:休克的发生取决于血量丢失的速度和丢失量,一般15分钟内失血少于全血量10%时,机体可以通过代偿使血压和组织灌流量保持稳定。若快速失血量超过总血量20%以上,即可引起休克,超过总血量的50%则往往导致迅速死亡。现快速失血25%,引起休克,肾血流量减少,引起醛固酮分泌增加,减少钠排出,保存液体和补偿部分血容量,故D错误;低血压、血浆渗透压的改变,使血管升压素分泌增加,以保留水分,增加血浆量。儿茶酚胺能促进胰高血糖素的生成,抑制胰岛素的产生和其周围作用,加速肌肉和肝内糖原分解,刺激垂体分泌肾上腺皮质激素,故休克时血糖升高。细胞缺氧,葡萄糖乏氧代谢,只产生少量的ATP,而丙酮酸和乳酸产生增多,肝灌流不足又使乳酸不能很好地在肝内代谢,体内发生乳酸聚集,引起酸中毒。蛋白质分解代谢增加,使血尿素、肌酐和尿酸增加。故答案应选D。
[多选题]胆囊三角内有哪些重要结构
正确答案 :BCE
胆囊动脉
胆囊淋巴结
副肝管
[单选题]较大的骨科手术应预防使用抗生素,下述什么时间使用是最有效的
正确答案 :C
术前0.5~1小时
[单选题]一患者左股骨中1/3短斜骨折,选用的最好治疗方法为( )
正确答案 :D
双边外固定器固定
解析:股骨中段斜形骨折的治疗方法有三种:①锁钉式髓内针内固定,以防止骨折端的旋转或重叠移位;②也可采用开放式髓内针固定,骨折端加钢丝捆扎;③双边外固定器固定,其中一针最好贯穿两骨折段的斜形片,可防止骨折端滑动。
[单选题]下列肾结核肾切除的指征中,不正确的是
正确答案 :E
一侧肾结核,对侧肾正常,可切除病肾
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