正确答案: E

输入段综合征

题目:患者男,39岁,行毕Ⅱ式胃大部切除术(输入段对小弯术式)后2周,出现上腹部胀痛的症状,多出现在进食后半小时左右,伴有恶心和呕吐,呕吐物为胆汁样液体,不含食物,吐后症状明显减轻。查体:患者消瘦,轻度脱水表现,上腹部轻压痛,未闻及振水音。引起上述症状最可能的原因是

解析:慢性不完全性输入段梗阻多发生于毕赋胃大部切除术后,特别是输入段对小弯术式。常见的原因是输入段过长扭曲或过短而牵拉成角,造成输入段内的胆汁、胰液和十二指肠液不易排空,潴留到一定程度后一时性的克服了梗阻而呕吐大量胆汁。其典型的临床表现常出现在进食后30分钟左右,出现上腹部胀痛或绞痛,一阵恶心后呕吐物大量胆汁样液体,不含食物;吐后症状立即消失或明显减轻。故答案应选E。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]为防止脂肪代谢所致的酮症,需补给
  • 葡萄糖溶液


  • [单选题]溶血反应的早期表现是
  • 腰背剧痛,心前区压迫感

  • 解析:通常输血约20ml后,病人即感心前区压迫感,腰背剧痛,出现呼吸急促、寒战、高热,甚至休克,血红蛋白尿等,麻醉中的手术病人则表现为输血后创面广泛渗血和血压下降。

  • [单选题]尿量在多少以上即说明休克已纠正
  • 30ml/h

  • 解析:尿量在30ml/h以上即说明休克已纠正。故答案应选B。

  • [单选题]患者,男性,55岁。因阑尾炎行阑尾切除后病理证实为阑尾尖端类癌(直径0.8cm)。下列说法中正确的是
  • 阑尾类癌最常见的部位是阑尾根部,容易阻塞阑尾腔而发生阑尾炎

  • 解析:阑尾类癌一般无类癌综合征,病变局限于阑尾本身时行单纯阑尾切除即可。

  • [单选题]在正常的情况下.肝脏每分钟血流量是多少( )
  • 1500ml


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