正确答案: ACE
心电图 头颅MRI 甲状腺功能
题目:患者女性,60岁。近1个月来渐起心情不好,闷闷不乐,感觉生活有些空虚,觉心悸胸闷,头昏脑涨,腰背不适,唉声叹气,无所适从,坐立不安,但无轻生念头。夜间难以入睡。
解析:3.患者女性,60岁,出现抑郁、焦虑症状和心悸胸闷等躯体不适症状,应首先考虑是否有脑或躯体疾病等器质性原因,应特别注意心脑血管和内分泌疾病,所以需要检查心电图、头颅MRI和甲状腺功能进一步进行鉴别诊断。该患者没有明显的腹部不适,没有发热,没有四肢肌力减退,四肢发麻,所以腹部B超、脑脊液常规检查和肌电图暂时不需要检查。
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学习资料的答案和解析:
[单选题]患者男,26岁。既往性格温和。半年前车祸致脑外伤,近几个月来脾气变得暴躁,常因小事发脾气,摔东西,冲动,做事不顾后果。最可能的诊断是
人格改变
解析:人格改变是获得性的,是指一个人原本人格正常,而在严重或持久的应激、严重的精神障碍及脑部疾病或损伤之后发生。此患者车祸致脑挫裂伤,伤后逐渐出现个性改变,具有相对明确的起病时间,因此符合脑外伤导致的人格改变的诊断。而人格障碍没有明确的起病时间,始于童年或青少年。
[单选题]适应性障碍的特征不包括
病程一般不超过1年
解析:应急因素消除后,病程一般不超过6个月,此题为选非题,故选C。
[多选题]纳洛酮或纳曲酮是
阿片受体拮抗剂
可用于解除阿片类中毒
具有一定的预防复发的作用,但主要取决于患者的合作性
解析:纳洛酮治疗阿片类药物及其他麻醉性镇痛药(如哌替啶、阿法罗定、美沙酮、芬太尼、二氢埃托啡、依托尼秦等)中毒。治疗镇静催眠药与急性酒精中毒。阿片类及其他麻醉性镇痛药依赖性的诊断。故选BDE。
[单选题]精神病学的生理基础是
神经科学
解析:精神病学是现代医学科学的一个重要组成分支,它主要研究精神障碍的病因、发病机理、病象和临床规律以及预防、诊断、治疗和康复等有关问题。现代精神病学不单涉及各种精神病、神经症、心身疾病或伴随躯体疾病的精神障碍的诊治,还涉及到适应障碍、人格障碍、性心理偏异,以及诸多类别的儿童智力,能力或品德上发育障碍的防止,矫正和处置问题,精神病学的生理基础神经科学。
[单选题]单纯疱疹病毒性脑炎实验室检查结果,不正确的是
脑脊液及血清学检查疱疹病毒抗体滴度急性期较恢复期升高4倍以上有诊断意义
解析:脑脊液压力增高,白细胞数及蛋白质增加,以淋巴细胞或淋巴与多形核细胞为主,可见大量红细胞,糖,氯化物正常。
[单选题]下列选项中,不是胸痹治疗方法的是( )
滋阴润肺
[多选题]下列方剂中,可用来治疗月经先期的是( )
补中益气汤
清经散
两地汤
丹栀逍遥散