正确答案: D

粟粒性肺结核

题目：患儿，女，3岁。近1周来发热，体温39℃，咳嗽、气促、发绀，双肺呼吸音粗，无啰音，肝肋下3cm，脾肋下1cm，结核菌素试验阴性。1个月前患儿母诊断为患有肺结核。

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学习资料的答案和解析：

[多选题]原发综合征肺内结核病灶包括

原发病灶

淋巴管炎

肺门淋巴结炎

解析：肺的原发灶、淋巴管炎和肺门淋巴结结核三者合称为原发综合征（primary complex），是原发性肺结核病的病变特点。

[多选题]以下哪些情况可并发肺不张

大量胸腔积液

大咯血

支气管结核

支气管炎

解析：肺不张系指一个或多个肺段或肺叶的容量或含气量减少。成人急性或慢性肺不张的主要原因是支气管腔内阻塞，常见原因为黏稠支气管分泌液形成黏液栓、肿瘤、肉芽肿或异物。肺不张亦可由于支气管狭窄或扭曲或由于肿大的淋巴结，肿瘤或血管瘤等外源性压迫支气管或液体和气体（如胸腔积液和气胸）等外源性压迫肺组织而引起。故ABCE正确。【避错】D选项错误点在于心肺功能不全很少并发肺不张。故排除D。避错方法：掌握肺不张的发病原因。