正确答案: B

小剂量胰岛素+等渗盐水

题目:男性,60岁。多饮多尿2周,嗜睡2天,有脱水表现,血尿素氮42.9mmol/L,血钠150mmol/L,尿酮体阴性,如诊断高渗性非酮症糖尿病昏迷对此患者宜采取哪种措施

解析:高渗性非酮症糖尿病昏迷治疗原则:尽快补液恢复血容量、纠正失水状态;降低血糖(一般采用小剂量短效胰岛素治疗);纠正电解质及酸碱平衡失调;同时积极寻找和消除诱因,防止并发症,降低病死率。血钠>145mmol/L,该患者为高渗性失水,目前多主张开始时用等渗溶液如0.9%,大量输入等渗液不会引起溶血,有利于恢复血容量,纠正休克,改善肾血流量,恢复肾脏调节功能。故选项B为最佳。

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学习资料的答案和解析:

  • [单选题]特发性血小板减少性紫癜的主要发病机制是
  • 抗血小板抗体产生

  • 解析:目前已有充分证据表明特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者血浆中有抗血小板抗体存在。急性ITP大多发生在病毒感染恢复期,认为是病毒抗原吸附于血小板表面,改变血小板抗原性,导致自身抗体形成,从而破坏血小板;慢性ITP是血小板抗体作用于血小板相关抗原,造成血小板破坏,从而导致血小板减少。

  • [单选题]结核性渗出性胸膜炎与恶性胸腔积液最主要的鉴别是 ( )
  • 胸腔积液常规及细胞学和细菌学检查


  • [单选题]在慢性肺心病的发生过程中,以下哪一项不是引起肺动脉高压的常见因素
  • 电解质紊乱


  • [单选题]急性流行性腮腺炎的表现是
  • 腮腺迅速长大,先为单侧,继而可累及对侧,有压痛


  • [单选题]吸气时出现三凹征最常见于
  • 上呼吸道阻塞


  • [单选题]高血糖症的空腹血浆葡萄糖应大于
  • 7.0mmol/L


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