[单选题]骨盆骨折后膀胱破裂最好的检查是
正确答案 :E
膀胱造影
解析:膀胱造影可以准确地诊断膀胱破裂。
[单选题]下列哪项不是皮质醇增多症患者的症状
正确答案 :E
低血钾
解析:低血钾为原发性醛固酮的表现,其余均为皮质醇增多症的表现。
[单选题]一中年男性从汽车上摔下6小时,左枕部着力,昏迷,右侧瞳孔散大,光反射(--),左侧肢体偏瘫,左侧病理征(+)。诊断首先考虑( )
正确答案 :A
右额颞急性硬膜下血肿伴脑疝
[单选题]一个60kg体重的成人,烧伤总面积为60%,伤后第一个8小时所需晶、胶体量是
正确答案 :B
2700ml
[单选题]某人B超发现肝脏内多个结节病变,血中甲胎蛋白水平正常,肝内结节穿刺镜下发现结节内细胞呈柱状,细胞核多形,核质比例大,细胞排列成腺腔样结构,该患者首先考虑是
正确答案 :C
结肠癌肝转移
解析:从血中甲胎蛋白水平正常及结节内细胞呈腺腔样排列两方面,可以排除原发于肝脏的肝细胞癌,同时提示此结节为转移癌且为腺癌。转移性肝癌主要来自于胃癌和大肠癌,其次为乳腺癌和肺癌。食管癌和肺癌主要以鳞癌为主,而结肠癌最易转移到肝脏,其主要组织学类型为腺癌。膀胱癌癌细胞组织学上不排列为腺腔样,因此答案为C。
[单选题]伴有巨大淋巴结病的窦组织细胞增生(Rosai-Doffman)是多发于儿童和青少年的疾病,可伴有
正确答案 :B
自身免疫病
[单选题]女性,34岁,公务员。低热,左颈部淋巴结肿大,压痛。抗感染治疗无效,实验室检查白细胞在正常范围,血沉快。活检部分碎组织,切片会诊为组织细胞坏死性淋巴结炎。曾误诊为淋巴瘤化疗,其主要组织学改变为
正确答案 :E
组织细胞增生并见细胞核碎片,其周为转化的T细胞
解析:组织细胞坏死性淋巴结炎又称Kikuchi病,应与肿瘤和非肿瘤性坏死、良恶性疾病的淋巴组织增生鉴别。其组织学表现是:①有或无明显的淋巴结破坏;②有或无明显的皮质区坏死;③病变周围转化的淋巴细胞有异型并可见核分裂象,偶见病理性核分裂象。因此要抓住病变的特点,有坏死时常在包膜下向深部扩展;无明显坏死时,找细胞核碎片;由于组织细胞增生且略大,故应注意吞噬碎核、淋巴细胞或红细胞等;易见核分裂象,故注意增生的转化性淋巴细胞多在坏死区边缘部分。最后一点是见不到急性炎细胞反应。
[单选题]下列哪一项不是胚胎残余组织在颅内残留和异位生长形成的肿瘤
正确答案 :E
胶质瘤
[单选题]下列关于胫神经说法正确的是( )
正确答案 :C
在比目鱼肌深面下行
[单选题]在体格检查中,医生应遵循的道德要求不包括的是
正确答案 :E
方法简便、提高效果
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