正确答案: D
在输血补液同时,进行剖腹探查术
题目:腹部闭合损伤2小,时,血压60/40mmHg,脉率130次/分,血红蛋白70g/L,腹腔抽出不凝血液,治疗方案是
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学习资料的答案和解析:
[单选题]急性胰腺炎最早症状特点
上腹剧痛、频繁呕吐
解析:急性胰腺炎多数为突然发病,表现为剧烈的上腹痛,并多向肩背部放射,病人自觉上腹及腰背部有“束带感”。本题答案选择C。
[单选题]Ⅲ型内漏是指
亦称纤维破裂型内漏,是指由于支架型人工血管覆膜的中部发生纤维破裂,导致管腔内的血流自覆膜的破裂口流入瘤腔
解析:Ⅲ型内漏是指由于支架型人工血管覆膜的中部发生纤维破裂,导致管腔内的血流自覆膜的破裂口流入瘤腔,本题答案选择A。
[多选题]可引起局限性肝肿大的是
肝脓肿
肝囊肿
肝肿瘤
[多选题]胰腺癌高危人群包括
年龄>40岁,有上腹部非特异性不适
有胰腺癌家族史者
突发糖尿病者,特别是不典型糖尿病,年龄>60岁,缺乏家族史,无肥胖,很快形成胰岛素抵抗者
慢性胰腺炎,特别是慢性家族胰腺炎和慢性钙化性胰腺炎
导管内乳头状黏液瘤亦属癌前病变
解析:胰腺癌的高危人群主要有以下四类。????1、年龄超过40岁,有上腹部非特异性症状的患者;2、突发糖尿病患者,特别是不典型糖尿病;3、慢性胰腺炎患者;4、有癌症家族史、长期吸烟,大量饮酒,以及长期接触有害化学物质的人群。
[多选题]下列哪些是急性机械性小肠梗阻的临床表现
阵发性腹部绞痛
可有肠型和蠕动波
肠鸣音亢进伴气过水音
解析:机械性肠梗阻的症状主要表现为腹痛、呕吐、腹胀及停止排便、排气。 1.腹痛 不同类型的肠梗阻有不同性质的腹痛。单纯性机械性肠梗阻一般为阵发性剧烈绞痛,是由梗阻以上部位的肠管强烈蠕动所致。该类疼痛可有下列特征:①阵发性疼痛;②腹痛发作时可出现肠型或肠蠕动波;③腹痛时可听到肠鸣音亢进。此外,持续性腹痛伴有阵发性加重多见于绞窄性肠梗阻。 2.呕吐 呕吐是肠梗阻常见的症状,可反映出梗阻的部位和病变发展的程度。梗阻部位为高位小肠者,呕吐的胃内容物中含有胆汁;低位肠梗阻患者呕吐内容物带有粪臭。呕吐物如呈棕色或血性,则肠梗阻可能已发展成为绞窄性。 3.腹胀 腹胀出现较迟,其程度与梗阻部位有关。高位小肠梗阻腹胀不明显,而低位肠梗阻可表现为全腹膨胀,叩诊呈鼓音,并常伴有肠型。 4.停止排便、排气完全性肠梗阻可出现停止排便、排气。腹部X线检查是最有价值的检查手段。在梗阻发生4~6小时后,即可出现充气的小肠袢,而结肠内气体减少或消失。空肠黏膜的环形皱襞在充气明显时呈“鱼骨刺”状。肠梗阻较后期时肠袢内可见有多个液平面,呈典型的阶梯状并有倒“V”形扩张肠曲影。