正确答案: ADE
有长期大量吸烟史 患者曾经患有左腿的游走性血栓性浅静脉炎 左小腿出现麻木,怕冷,刺痛
题目:患者,男,30岁。"以间歇性跛行10余天,加重伴左腿夜间痛1周"入院。患者10余天前出现间歇性跛行,起初并未在意,以为是搬重物扭伤腰所致,后来逐渐加重,并出现左腿皮肤温度降低,颜色苍白,夜间疼痛厉害,足背动脉搏动不清。
解析:1.血栓闭塞性脉管炎诊断要点:①绝大多数患者是青壮年男性,有长期大量吸烟史,一般无高血压、高血脂、动脉硬化或糖尿病病史;②肢体足背或胫后动脉搏动减弱或消失;③一侧或者双侧肢体有游走性血栓性浅静脉炎的病史或临床表现。故答案为A、D、E。
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学习资料的答案和解析:
[多选题]SCS用于治疗()
间质性膀胱炎
椎板切除术后综合征
CRPS
交感神经介导的疼痛
解析:传统的SCS指征包括椎板切除术后综合征和CRPS。目前指征已有所扩大,间质性膀胱炎现在已是一种常见的指征。SCS目前已用于治疗交感神经介导的疼痛。
[多选题]下列松解术历史的描述中确切的是()
Norman Shealy在1975年报道了第一例射频松解术治疗面部疼痛病例
最早的经皮射频松解术治疗疼痛病例报道于1981年
Slappendel在1997年报道了第一例临床应用脉冲射频松解术
尽管现代低温神经消融设备在20世纪60年代就被开发、改进完成,疼痛的管理治疗从80年代才开始流行
解析:这些均为准确的历史事件及文献记录。脉冲射频技术从1997年开始受到广泛关注,当时颈部脊髓背根神经节的脉冲射频治疗验证了有效性和安全性。在1961年,Cooper报道了使用液氮的一端绝缘的空心管装置,达到了-190℃的低温,他在一家医院告示板上发表了这个报道。6年后,一位名为Amoils的眼科医生改进了该装置。1976年Lloyd创造了“冷凝止痛法”一词,该技术在20世纪80年代开始流行,但相关文献发表则逐渐减少[Cooper IS,Lee AS.Cryo-static congelation:a system for producing a limited,controlled region of cooling or freezing of biologic tissues.J Nerv Ment Dis.1961;133:259-263.
Amoils SP.The Joule Thomson cryoprobe.Arch Opthalmol.1967;78B.:201-207.
Lloyd JW,Barnard JD,Glynn CJ.Croanal-gesia.A new approach to pain relief.Lancet.1976;2(7992):932-934].
[多选题]疼痛管理中治疗性运动的SAID原则包括以下()
力量训练产生更强的肌肉
结缔组织柔韧性随灵活性运动增加
解析:A.许多研究表明特定的力量训练确实会发生肌肉肥大。
B.骨骼肌的氧化能力随着有氧运动增加
C.伸展运动能够增加柔韧性并减少疼痛区域的应力。
D.脑功能并不是SAID(对强加需求的特异性适应)原则中的一部分。
[单选题]"通因通用"适用于( )
食积泄泻
[多选题]四物汤的药物组成是( )
熟地
当归
白芍
川芎